2015年，全球诊断出854000例原发性肝癌新发病例，死亡人数超过810000例。肝细胞癌（HCC）是起源于肝细胞的最常见的原发性肝癌类型，肝细胞癌是一种高致命性恶性肿瘤，是癌症死亡的第四大原因。早期诊断、个体化治疗以及严格监测肝细胞癌的发生和复发是降低肝细胞癌死亡率的主要策略。Aldo-酮还原酶1B10（AKR1B10）是一种分泌蛋白，以NADPH为辅酶，将亲电醛基和酮基转化为醇基，并在HCC中上调。AKR1B10能有效消除生理水平的细胞毒性/致癌细胞内α和β-不饱和羰基化合物，保护宿主细胞。来自不同实验室的多项研究表明，HCC组织中AKR1B10的上调，但基于组织AKR1B10表达的预后和生存益处一直存在争议。本研究旨在评估血清AKR1B10对肝细胞癌的预后价值。

为此，研究人员对273例接受血清AKR1B10检测的原发肝癌患者随访2年，收集患者的生存和临床资料。Kaplan-Meier生存分析和对数秩检验用于估计患者生存与血清AKR1B10的相关性。采用单因素和多因素COX回归分析单独或结合其他临床病理因素评估血清AKR1B10水平的预后价值。

研究结果显示血清AKR1B10与肿瘤分期（p = 0.012）、大小（p = 0.004）、原发肿瘤数（p = 0.019）和Child-Pugh分类（p = 0.003）相关。血清AKR1B10正常患者的血清AKR1B10水平高（≥ 267.9 pg/ml）的肝癌患者的中位生存期为25个月（95%[CI] 20.788–29.212）。单因素和多因素COX回归分析显示，血清AKR1B10水平是肝细胞癌的不良预后标志物，（HR 1.830,95%CI 1.312-2.552;p<0.001）或也是其他不良他临床结局的预测指标（HR 1.883,95%CI 1.264-2.806;p = 0.002），如TNM分期、肿瘤大小和门静脉浸润。在同一组肝细胞癌患者中，AFP在临界值为400ng / ml时表现出预测效能，但在20ng / ml和200ng / ml时没有。

 

本项研究证实血清AKR1B10是肝细胞癌的新预后标志物，优于甲胎蛋白。

 

原始出处：

Xie, C., Ye, X., Zeng, L. et al. Serum AKR1B10 as an indicator of unfavorable survival of hepatocellular carcinoma. J Gastroenterol 58, 1030–1042 (2023). https://doi.org/10.1007/s00535-023-02011-9