观察性研究表明，与男性患者相比，女性患2型糖尿病是冠心病（CHD）更强的危险因素。但是，尚不清楚这是否反映了糖尿病与冠心病风险之间因果关系上的性别差异，还是性别特异性混杂所致。

研究人员使用在2型糖尿病全基因组关联研究中确定的2型糖尿病的270个单核苷酸多态性（SNP），并使用英国生物银行（251420名女性和212049名男性）的个体参与者数据对2型糖尿病和CHD患者进行了性别分层的孟德尔随机（MR）研究。加权中位数、MR-Egger、MR多效性残差总和和离群值以及汇总级别分析中的MR用于多效性评估。

MR分析显示，对于女性（2型糖尿病的几率每增加1个对数单位，比值比为1.13 [95％CI为1.08-1.18]）和男性（1.21 [1.17–1.26]）2型糖尿病的遗传风险增加了CHD几率。

敏感性分析发现了定向多效性的一些证据。但是，在对SNP离群值进行校正后，结果相似。

由此可见，这项MR分析支持了2型糖尿病的遗传效应对CHD风险的因果关系，并且对女性的这种影响并不比男性强。假设没有发表偏倚，这些结果表明，对于旨在降低CHD风险的2型糖尿病预防和控制在男性和女性患者中都同样重要。
 
原始出处：
 
Tricia M. Peters,et al.Sex Differences in the Risk of Coronary Heart Disease Associated With Type 2 Diabetes: A Mendelian Randomization Analysis.Diabetes care.2020.https://doi.org/10.2337/dc20-1137