有证据表明，铁状态可能与儿童注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的症状有关，但关于妊娠铁状态与发生 ADHD 风险之间关系的数据很少。Scientific Reports杂志发表了一项研究，调查了7岁学龄儿童母亲妊娠期间血清铁蛋白（SF）和血红蛋白（Hb）水平与ADHD症状表现之间的关系，并评估母亲铁参数与孕期之间的关系。

这项基于人群的纵向研究分析了INMA项目三个子队列的健康孕妇及其子女的数据。INMA是一项正在进行的多中心母子队列研究，评价妊娠期间环境暴露和饮食对儿童生长发育的长期影响。

在2003年至2008年间从西班牙三个地区的一般人群中招募2150名妊娠约12周（妊娠早期）的孕妇。妇女在孕期入组，并对其子女一起监测，直至子女达到7-8岁。收集母亲孕期SF、Hb水平及其他特征。

最终研究样本包括1204对母子（49%为女孩），24.2%为社会地位较高，21%在妊娠期间吸烟。妊娠早期（孕早期和孕中期合并）的中位母体SF为28.9µg/L（IQR，17.5~45.5μg/L）。孕早期和孕晚期的平均Hb分别为12.8（SD，0.8g/L）和11.6g/L（SD，0.9 g/L）。在1204名妇女中，只有2%在孕早期贫血 （Hb<11.0 g/dL；n = 22），12%（n = 149）在妊娠早期铁缺乏（SF<12μg/L）。正如预期，妊娠晚期贫血女性的比例增加（26%；n = 293）。

儿童的 ADHD 行为由其父母使用conners父母评定量表（CPRS-R:S）报告。在未校正的回归分析中，母亲SF与CPRS-R:S子量表认知问题/注意力不集中（β：0.63，95%CI 0.06–1.19；p = 0.029）和 ADHD 指数（β：0.72，95%CI 0.20–1.24；p = 0.007）的T评分呈正相关。在多变量校正或按妊娠早期和中期分层后，这些相关性不存在。

研究未提供证据支持母亲孕期铁状态与7岁儿童ADHD症状严重程度或风险之间存在任何关系。然而，如果要了解这种复杂结果的轨迹模式，在不同的评估期间和更长的随访时间内，应使用完全标准化的ADHD诊断工具重复这些发现。

原文出处：

Andrés Díaz‑López, Josefa Canals Sans,et al, Maternal iron status during pregnancy and attention deficit/hyperactivity disorder symptoms in 7‑year‑old children: a prospective cohort study, Scientific Reports,2022, https://doi.org/10.1038/s41598-022-23432-1.