抑郁症是全球疾病负担的主要原因之一，尤其在儿童和青少年中较为常见。儿童和青少年的抑郁症与肥胖以及成年期心血管疾病（CVD）风险之间存在潜在关联。情绪性进食，即因情绪波动而进食的行为，可能是导致这一关联的重要因素之一。尽管在成人中，抑郁症与情绪性进食的关系已被明确，但在儿童和青少年中的研究结果却不一致。因此，本研究的目的是通过系统综述和荟萃分析，明确抑郁症与儿童青少年情绪性进食之间的关联，评估情绪性进食是否可能成为预防肥胖及相关疾病的干预目标。

本研究按照Joanna Briggs研究所系统综述指南进行，并遵循PRISMA清单进行报告。研究数据来源于Ovid MEDLINE、Ovid EMBASE、Ovid PsychInfo、EBSCO CINAHL Plus等七个数据库，检索时间截至2023年2月。纳入标准为：1) 研究对象的平均年龄≤18岁；2) 使用有效工具评估抑郁症和情绪性进食；3) 包含横断面或纵向研究。排除患有进食障碍或其他神经或智力障碍的研究。通过双重盲法筛选和数据提取，最终共纳入37项研究，涉及26,026名参与者，平均年龄为12.4岁（标准差=3.1岁）。研究采用随机效应模型进行荟萃分析，效应值以Hedges' g为标准，评估抑郁症与情绪性进食的关联强度。

分析结果显示，在横断面数据中，抑郁症与情绪性进食之间存在显著正相关（Hedges' g=0.48，p<0.0001），纵向数据也显示类似的关联（Hedges' g=0.37，p=0.002）。这些数据显示，抑郁症状较重的儿童和青少年更可能出现情绪性进食行为。在纵向研究中，采用儿童青少年的自我报告比父母报告更能预测抑郁症与情绪性进食之间的关联，显示了抑郁症与情绪性进食关联的年龄依赖性。此外，研究中的参与者多为社区样本，尚无研究在患有临床抑郁症的样本中探讨这一关联。

抑郁症状与情绪化进食之间关联的森林图

本研究证明了抑郁症与儿童青少年的情绪性进食之间存在中等强度的正相关，且这种关联在青少年中更为显著。尽管现有研究未涉及临床抑郁症人群，但结果提示情绪性进食可能在抑郁症与心血管疾病风险的关联中发挥作用。未来研究应进一步探索临床抑郁症群体中的情绪性进食是否是潜在的治疗目标，以降低抑郁症青少年肥胖及心血管疾病的风险。

原始出处：

Depression and emotional eating in children and adolescents: A systematic review and meta-analysis. Appetite. 2024 Sep 1;200:107511. doi: 10.1016/j.appet.2024.107511. Epub 2024 May 23. PMID: 38788931.