代谢异常与肥厚型心肌病（HCM）患者长期心脏死亡率有关。阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是普通人群发生代谢异常的危险因素，但OSA与HCM患者代谢异常之间的关联尚未明确。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，这项研究旨在探讨OSA与HCM患者代谢功能障碍之间的关系。

该研究总共纳入了587名在阜外医院接受睡眠评估的HCM患者，收集了受试者临床特征、多导睡眠图检查和代谢测量数据。

344例患者存在OSA（58.6％），OSA患者年龄较大，男性较多，临床合并症也较多。随着OSA严重程度的增加，体重指数、血压、空腹血糖和甘油三酸酯均升高（所有P<0.001），高密度脂蛋白胆固醇降低（P=0.046）。在多变量分析中，中度至重度OSA和Log（AHI [呼吸暂停低通气指数]+1）与肥胖症（OR为2.42；95％CI为[1.48–3.95]；OR为1.60；95％CI为[1.31– 1.95]）、高血压（OR为1.99；95％CI为[1.42-3.26]和OR为1.31；95％CI为[1.08-1.60]）和高甘油三酸酯（OR为1.71；95％CI为[1.05-2.78] 和OR为1.24；95％CI为[1.02-1.51]）独立相关，但与空腹高血糖（OR为0.88；95％CI为[0.50-1.52]和OR为1.02；95％CI为[0.82-1.28]）和降低的高密度脂蛋白胆固醇（OR为1.30；95％CI为[0.83-2.04]和OR为1.06；95％CI为[0.89-1.27]）无关。

由此可见，OSA严重程度与某些代谢异常有关，需要进行临床试验以确定OSA治疗是否可改善HCM患者的代谢异常和长期结局。

原始出处：

Juan Wang.et al.Association between obstructive sleep apnea and metabolic abnormalities in patients with hypertrophic cardiomyopathy.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab015