种植体支持的修复体的长期成功，取决于成功的骨结合。种植体植入扭矩是评估足够的初期稳定性的最常见的指标，这也是大多数研究在尝试进行即刻加载时的要求。近日，发表于J Clin Periodontol的一项综述系统地评估了低植入扭矩值对即刻加载的牙种植体的存活率的影响。

研究人员系统检索了PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane中央对照试验登记册中2022年6月之前以英语和西班牙语发表的相关研究。纳入了根据不同的植入扭矩值分析即刻加载的牙科种植体的失败或存活率的研究。

 

结果，573篇文章被评估为合格，其中7篇文章，4项随机临床试验（RCTs），1项对照临床试验和2项前瞻性病例系列研究被纳入定性分析中。RCTs被归类为低偏倚风险，非RCTs被归类为中度和严重偏倚风险。低植入扭矩（≤35 Ncm）的种植体的平均存活率为96%（p>0.001，95%置信区间[CI]：0.91-0.98），中或高植入扭矩（>35 Ncm）的种植体的存活率为92%（p>0.001，95%CI：0.86-0.96）（发生率比[IRR]=1.05，95%CI：0.79-1.39，p=0.175，I2=0.0%）。植入扭矩>20Ncm的夹板式种植体和植入扭矩>35Ncm的单体种植体的存活率高于植入扭矩值较低的种植体（IRR=1.05，95%CI：0.78-1.43，p=0.956，I2=0.0%；RR=0.92，95%CI：0.48-1.75，p=0.799，I2=0.0%，分别）。不同的植入扭矩值取得了相当的结果。平均随访时间为24个月。

综上所述，该研究结果表明，在平均24个月的随访中，低植入扭矩值对即刻加载种植体的存活率没有明显影响。

 

原始出处：

 

Iria Darriba, et al., Influence of low insertion torque values on survival rate of immediately loaded dental implants: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2023 Feb;50(2):158-169. doi: 10.1111/jcpe.13733IF: 7.478 Q1 .