甲基苯丙胺是一种合成的精神兴奋剂，通过增加局部神经递质浓度和直接毒性发挥作用。世界各地甲基苯丙胺使用率正在上升，造成了严重的死亡率和发病率，包括心血管影响。甲基苯丙胺与高血压、心肌梗死、卒中、主动脉夹层和猝死有关，慢性心血管影响包括甲基苯丙胺相关心力衰竭。

近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，研究人员对甲基苯丙胺相关心力衰竭(MethHF)的观察性研究进行了系统评价。

研究人员检索了6个数据库，查找与该主题相关的原始论文。标题/摘要和全文出版物一式两份进行了审查。数据提取和偏倚风险的关键评估也是一式两份进行。

研究人员纳入21篇研究。由于研究设计、人群、比较国和结果评估的异质性，结果无法合并。由于混杂因素、选择偏倚和匹配差，偏倚的总体风险是中等的；证据的总体确定性很低。MethHF的患病率正在上升，影响着不同的种族/民族/社会人口统计群体，以男性为主；高达44%的左心室射血分数得以保留。与非甲基苯丙胺相关的心衰相比，甲氧氟苯与发病率相关，包括更严重的心衰症状。女性、戒除甲基苯丙胺和指导心衰治疗与改善预后相关。超声心动图上的心室尺寸和活检上的纤维化可以预测甲基苯丙胺戒断后的恢复程度。

由此可见，MethHF的患病率和相关发病率的增加强调了迫切需要对甲基苯丙胺使用人群进行精心设计的前瞻性研究，以准确评估MethHF的流行病学、临床特征、疾病轨迹和结局。

原始出处：

Veena Manja.et al.Methamphetamine-associated heart failure: a systematic review of observational studies.heart.2022.https://heart.bmj.com/content/early/2022/11/15/heartjnl-2022-321610