清洁灌肠是指经肛门往直肠灌入某种液性药物，从而达到软化粪便、刺激肠蠕动、促进排便、清洁肠道的目的。可辅助治疗便秘，因便秘 可导致病人头痛、乏力、食欲不振、腹痛及腹胀、消化不良等症状。
 

 
传统清洁灌肠方法与新方法异同
 
两种方法患者均采取左侧卧位，灌肠液的液面距肛门4 0cm，灌肠液均为0.2%的肥皂水500ml，温度40℃。不同的是传统方法连接的是传统灌肠筒装置，连接26号肛管，插入深度为7～1 0cm，平均灌肠时间约为5min。新方法是采用500ml空输液瓶盛灌肠液，使用一次性输液器，剪去连接穿刺针的过滤器，再连接l 6号导尿管，插入深度为17～20cm，以缓慢恒定的速度灌入，平均灌肠时间约为3 0min。
 
两种方法优越性比较
 
较传统方法而言，新方法增加了灌肠液的入量，延长了灌肠液的保留时间，而灌肠引起的不良反应不但没有增加，反而减少，清洁灌肠效
 
果也有显著提高。
 

 
清洁灌肠效果分析
 
在临床护理工作中，对心肌梗死的患者实施有效的排便护理非常重 要，无论是急性期或恢复期的患者，常因便秘而诱发心律失常、 心绞痛、心源性休克、甚至发生猝死。为了避免排便时过度用力屏气，
 
采取有效的清洁灌肠方法以协助排便常的。在为患有心脏病病人尤其 是有心肌梗死的便秘病人，采用传统清洁灌肠方法灌肠后，病人在排便过程中极易导致心绞痛发作和猝死的发生。
 

 
因为传统清洁灌肠方法采用的肛管较粗，肛管插入深度较浅，而灌肠液的流速较快，由于 液体对直肠的压力和化学刺激， 排便感觉强烈， 但干硬的大便没有 充分软化，不易排出，而较强烈便意又使病人排便时过度用力、屏气 而导致心绞痛发作和猝死的发生。
 
新方法灌入液量增加，灌肠液保留时间延长，粪块易软化，排便顺利，减少了因排便用力而增加心脏负荷，避免心绞痛等症状的发生。
 
作者来源： 河北省保定市 第一中心医院普内科 蔡怡 蔡凤婷
 
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