男性是腹主动脉瘤的主要危险因素，但很少有研究探究性激素水平与腹主动脉瘤之间的关联。

近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在描述血清性激素水平与男性早期筛查检测到的腹主动脉瘤之间的关联。

研究人员采用一种经过验证的高灵敏度液相色谱-串联质谱法全面分析了血清性激素水平。然后在一项病例对照研究中采用了该检测方法，该研究纳入了147名患有腹主动脉瘤（主动脉肾动脉分支以下≥30mm）的男性和251名无腹主动脉瘤的对照者，这些对照者是从65岁瑞典男性一般人群腹主动脉瘤超声筛查中招募到的。该研究的主要观察性指标为脱氢表雄酮、孕酮、17α-羟基孕酮、雄烯二酮、雌酮、睾酮、二氢睾酮以及雌二醇与腹主动脉瘤之间的关联。

腹主动脉瘤男性的脱氢表雄酮、孕酮、17α-羟基孕酮、睾酮和雌二醇水平较低，但其他激素水平并未降低。在对已知腹主动脉瘤风险因素和合并症进行调整的模型中，只有孕酮（每降低1个SD的比值比为1.62[95%CI为1.18-2.22]）和雌二醇（1.40[95%CI为1.04-1.87]）与腹主动脉瘤相关。孕酮和雌二醇为预测腹主动脉瘤提供了独立的附加信息；与高水平（高于中位数）的男性相比，两种激素低水平（低于中位数）的男性患腹主动脉瘤的几率增加了4倍（4.06[95%CI为2.25-7.31]）。

由此可见，通过高性能的性激素检测手段，孕酮和雌二醇与男性腹主动脉瘤呈负相关，与已知的危险因素无关。未来的研究应该探索孕酮和雌二醇是否对人类腹主动脉瘤具有保护性作用。

原始出处：

Claes Ohlsson.et al.Low Progesterone and Low Estradiol Levels Associate with Abdominal Aortic Aneurysms in Men.JCEM.2021.https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/clinem/dgab867/6448065