背景和目的：越来越多的证据表明，双语可以诱导神经可塑性，调节神经效率，从而对神经系统疾病产生更大的抵抗力。然而，在癫痫存在的情况下，双语是否有益于神经健康尚不清楚。近日，一项发表在Neurology上的研究测试了患有颞叶癫痫(TLE)的双语个体是否改善了全脑结构白质网络的组织。

方法：作为观察性队列研究的一部分，从两个专门的癫痫中心招募的健康对照组和TLE患者完成了弥散加权MRI和神经心理学测试。通过扩散束成像生成全脑连接，并用图论进行分析。全球分析比较了TLE中的网络整合(路径长度)和专业化(传递性)与对照以及2(左侧TLE与右侧TLE)x 2(双语与单语)模型中的网络整合(路径长度)和专业化(传递性)。比较的本地分析意味着预定义的前置执行子网络和语言(即周边语)子网络的本地效率。探索性相关性检验了网络组织和神经心理表现之间的关联。

结果：

• 共有29名双语和88名单语TLE患者在多个人口学和临床变量上匹配，以及81名年龄匹配的健康对照。
• 总体而言，语言状态和癫痫发作侧之间的显著交互作用显示，双语者比单语者有更高的网络组织，但仅在左侧TLE(LTLE)。
• 在局部方面，与LTLE单语者相比，LTLE双语者在额叶-执行方面表现出更高的效率，但在胰周网络中没有表现出更高的效率。
• 在双语而非单语LTLE中，改善的全脑网络组织与更好的执行功能表现有关。

讨论：LTLE双语患者的较高结构网络组织提示双语对癫痫患者的全脑连接具有神经调节作用，为神经储备提供了证据。这可能反映了癫痫相关左半球功能障碍的减弱或补偿，这可能是由调节双语控制的额叶-执行网络的效率提高所驱动的。这突出了双语作为癫痫保护因素的潜在作用，激励了跨神经疾病的进一步研究，以确定机制和开发干预措施。

文献来源：Stasenko A, Kaestner E, Arienzo D, et al. Bilingualism and Structural Network Organization in Left Temporal Lobe Epilepsy: Resilience in Neurologic Disease [published online ahead of print, 2023 Feb 28]. Neurology. 2023;10.1212/WNL.0000000000207087. doi:10.1212/WNL.0000000000207087