急性心梗PL开口闭塞PD开口严重狭窄,单支架后PD分支血流缓慢
时间:2024-07-29 14:00:17 热度:37.1℃ 作者:网络
病例资料
患者男性,55岁,因胸痛4小时急诊入院。
急诊心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度升高。
急诊冠状动脉造影
粗大前降支中段弥漫性轻度狭窄,粗大回旋支无明显狭窄。
粗大右冠脉PL分支开口闭塞。PD分支开口及近端严重狭窄。
治疗过程
JR指引导管到位,2根导丝分别进入PD分支和PL分支,2.0mm球囊扩张PL分支开口后造影,见PL分支恢复2级血流,开口及近端严重狭窄,PD分支血流没有受到影响。
跨PD分支开口植入支架后造影,见PL分支恢复3级血流,PD血流稍缓慢(2级)。
导丝穿支架网眼进入PD分支,球囊对吻扩张后PL分支3级血流,PD分支开口严重狭窄,血流3级。