既往研究已揭示意识型态可能影响个体判断现实和他人，这与精神分裂症有很大关联。例如，意识外转容易产生幻觉和妄想，与精神病状存在内在联系。不少前瞻性研究发现，儿童时期的意识外转会预测青少年期的精神病症状出现。

然而，已有研究大多集中在西方国家，无法充分代表其他文化背景下的情况。同时，研究未考虑大麻使用如何调节此关系，这一点尤其重要。因为大麻使用会增加妄想发生风险，且与使用频率呈正相关。意识外转类型的个体亦较易吸食大麻。

鉴于此，本研究的目的是检验大麻使用频率是否可以调节意识型态与精神病状之间的关系。

研究人员利用阳性抽样法于2023年11月1日至2024年1月31日期间，在社交媒体平台和即时通讯软件中发布问卷链接，邀请年龄在18-35岁的突尼斯成年人完成调研。在保证匿名性的前提下，研究人员采用阿拉伯语文化适应版的一系列量表对参与者进行调查，包括社会人口学特征、诱发症状问卷短版、大麻使用频率以及内外控制感等内容。其中诱发症状问卷短版α系数达0.87，表明项目效度很好。

收集完整资料后，研究人员运用SPSS软件进行统计分析。采用T检验对比两组平均，方差分析对比三组或三组以上平均，皮尔逊相关分析项目间关系。同时利用PROCESS宏进行调节效应分析。

表1 样本的社会人口学和其他特征（N = 477）

从结果来看，样本平均年龄26.87岁，女性占44.2%。大多数居住城市，54.9%与家人或伴侣同住。70%吸烟，57.2%偶尔饮酒，91.8%曾经用大麻，49.7%曾用其他毒品，48.4%有精神疾病史。

表2 精神病经历相关因素的双变量分析

二元分析结果显示:独居者、教育程度较低者、与朋友同住者、吸烟者、日饮酒者和有精神疾病史者，报告的幻觉体验更严重。

图1：在外部控制点和精神病经历之间适度使用大麻

调研使用过去一年大麻利用频率作为调节因子，结果显示:在中等和高程度大麻使用下，外在性控制中心和幻觉体验存在正相关，而内在性控制中心无此关系。

表3 Pearson相关矩阵

总的来说，研究首次探讨了大麻在控制中心和非临床幻觉间关系中的调节作用。结果表明，外在性控制中心可能只在中高剂量大麻使用下与幻觉相关。这一发现具有重要的早期预防和干预意义。