克罗恩病（CD）是炎症性肠病（IBD）的一种主要类型，其特点是可以累及胃肠道任何部位的透壁性炎症。超过一半的克罗恩病患者在发病后的20年内会发生狭窄或瘘等并发症。小肠狭窄型CD患病率高达20% ~ 40%，结肠狭窄病变的患者亦达到7% ~ 15%。在狭窄型CD中，炎症导致肠腔狭窄。气囊辅助内镜(BAE)，包括单气囊内镜(SBE)和双气囊内镜(DBE)，采用管外-气囊系统进入小肠，便于直接进行黏膜评估和治疗干预。经BAE内镜下球囊扩张术(EBD)已被证明是一种安全、有效的治疗狭窄型CD的方法，有可能推迟甚至消除肠切除的必要性。尽管最近出现了关于使用BAE进行EBD治疗狭窄的文献，特别是关于CD的治疗，但学术文献在很大程度上忽略了使用球囊系统的最佳临床方法。

本研究评估了经BAE行EBD治疗小肠CD狭窄的手术成功率和安全性，并详细介绍了临床方法和技术。其次比较了SBE和DBE系统的EBD相关结局。

 

研究期间，研究人员回顾性评估了2013—2020年在阿尔伯塔大学医院内镜中心接受BAE的连续小肠CD患者队列。主要终点是内镜检查中EBD的安全性和即刻成功率，次要终点是SBE和DBE的扩张参数和疗效的比较。87例患者(男性44例)平均年龄(56±14.7)岁，接受了179次内镜检查(92次DBE和87次SBE)。358处狭窄中，320处(89.4%)成功扩张并通过。平均最大扩张直径为(15.76±2.10)mm。无穿孔或主要不良事件发生。

本研究发现，使用气囊辅助内镜行内镜下球囊扩张术治疗小肠克罗恩病狭窄是安全可行的，手术成功率高。单气囊内镜有更高的狭窄初始通过率和扩张后通过率，以及更大的平均扩张直径。

原文出处：

Halloran BP, Reeson M, Teshima C, Kroeker K, Huang V, Dieleman L, Holmes P, Baumgart DC, Wong K, Hoentjen F, Peerani F, Zepeda-Gomez S. Stricture dilation via balloon-assisted endoscopy in Crohn's disease: approach and intraprocedural outcomes with the single-balloon and double-balloon systems. Therap Adv Gastroenterol. 2024 Feb 28;17:17562848241230904. doi: 10.1177/17562848241230904. PMID: 38425369; PMCID: PMC10903206.