晋升是唯一的路?那些35岁没升主治,40岁没升副高的医生怎么活!科主任竞争失败,该咋办?48岁老主治,路又在何方?

时间:2023-10-11 11:34:35   热度:37.1℃   作者:网络

职称就像牢笼

深深困住了医生

我这一辈子就是为晋升而活吗?

突然注意到一个问题,以往我们总是去关注一些年轻有为的主任,要是某一个刚30出头的年轻人晋了副高,那简直就是大新闻,谁都想去目睹一下这位后生的风采。可后生归后生,人家30出头晋升了副高,那是人家的本事,我们这群老东西只有羡慕的份,虽然都快到了退休的年龄,但见了面,还是得客气地叫一声“主任”,也别管人家是不是90后了。

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在国内,职称给医生群体带来荣誉的同时也带来了痛苦和焦虑,在合适的年龄取得了一定的职称,那自然是顺风顺水、百事无忧的。但大部分医生都是不能如愿的,万年主治有时都是一种褒称,部分医生甚至干了大半辈子,连住院总这个坎都迈不过去,也就是人们口中“40岁的住院总”。

可职称在体制内是如此重要呀,它和医生的地位、收入、尊严、荣誉、话语权、事业幸福感深度捆绑在一起。有人说,职称是生命,这话虽有些刻意,但也并非完全没有道理。

笔者在医疗界摸爬滚打一辈子,见识了许许多多的医生,成功晋升的,充满了傲气、自豪、非常自信,甚至有些居高临下的感觉;没能晋升的,有的一辈子停留在住院总,有的则一辈子停留在主治,他们这些医生,话语权极低,非常敏感,自尊心受挫,生活和事业全都晦暗无光,令人同情。

职称就像一条深深的沟壑,两边完全是不同的光景,差异极大,跨过去了,一身轻松,阳光明媚,生活幸福;跨不过去,万担重压,疾风暴雨,呈现出一番令人感到苦涩的生活状态。我们医生,为何一辈子都要围着职称团团乱转呢?实难理解!

晋不了职称的医生是大部分的,山东省研究型医院协会血液病学分会副主任委员、淄博市第一医院血液内科退休返聘主任医师、知名科普作者周其峰近期就在网上透露:“据我所知,我们医院血液内科主治医师大都在35周岁之前聘任,而三名副主任医师聘任年龄分别为38周岁、41周岁、43周岁。我们医院针灸科某医生聘任主治医师15年后,58周岁才被医院聘任为副主任医师。而针灸科另一名医生明年即将退休,今年依然没申请晋升副主任医师。究其原因,主要是他们学历偏低(老中专生),没有后期本科学历,更没有像样的科研成果及论文。”

“总体来说,我们医院35周岁没升主治的人较少,而40周岁没升副高的大有人在。而这些35岁没升主治,40岁没升副高的人主要在临床一线工作,个别人去机关做管理工作。”

据悉,周其峰本人晋升正高的道路就很坎坷,1994年5月,他被淄博市第一医院聘任为内科主治医师,时年31周岁,1997年12月,其被破格晋升为副主任医师,时年34周岁。但被返聘为主任医师却是退休之后的事,历时十多年时间,可见晋升难呀!

40岁了,我还是住院总

28岁了,考过了主治,医院不聘

这是一群焦虑的医生

别说40岁晋升副高了,40岁连个主治称号都没有的医生大有人在。

老魏,我们这些同事都是直接叫他老魏,可见他人缘是极好的。老魏只有中专学历,今年41岁,在曲靖某二甲医院的泌尿外科工作,也不知道他是怎么成为医生的,现如今如果说中专学历就能当医生,那简直不可思议。

学历虽然低,但老魏是个能干活的,基本的操作都很熟练,还会微创取石的手术,这在二甲已经相当可以了。但这么多年来,老魏一直都只是一个住院医师。问他为啥止步不前,他便回:“你也知道我的学历,考试关能过,但论文关过不了,以前院领导都跟我说了,我这学历能留下来工作就已经是很幸运的事了,不敢再求升主治,院长说就是考了过去,医院也不会聘任,一句话浇灭了所有热情,不考了。”

老魏是个有口碑的好医生,同事和病人都喜欢他,分发绩效奖金的时候,大家都表示让他按照主治医师的职称分奖金。科室的同事都能理解,他的活一样没少干,那么大年龄了,甚至还要值夜班,本来职称工资就已经很低了,如果绩效再不能多给点,你让他一家老小喝西北风吗?

他总是表现得很大度,完全不在意职称这件事,但谁不知道,每次碰到新进科的小医生考取了主治,在办公室欢呼的时候,他就一脸黯然和失落,自动默默消失在同事们的眼前。40岁的住院总不容易,在肩负着大量工作的同时,内心更是无比煎熬,这种煎熬会把一个人变得过于敏感自卑

可以想象,41岁了,还停留在住院医师阶段,其职业生涯基本就这么到头了,有大发展的可能性很小。老魏表示:“人都是走一步看一步的,我这种情况想在医院挣大钱是不可能的,去外面挣钱,更不稳定,体制外35岁就要裁员了,真的是进退两难。”

事实上,别说40岁了,30多岁还没升到主治,就已经危机重重了。以前升主治还不需要论文,现在晋升主治也要论文了,好的三甲医院甚至对期刊都有要求,真是令人心累。

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以上是难考主治的医生,可考过了主治,聘任就能一帆风顺吗?

四川一名29岁的青年医生如此表示:“我29岁考过了主治,卫生院却没有名额,一直不给晋升,第二年没有考过的同事考过了,院长说按照工龄别人优先。我想不通,怎么别人就有名额,我前一年考过了就没有呢?后面我跳槽去了县医院,也是一直没有聘,问就是排队等着,我如今都已经33岁了,考过主治都已经4年了,而且全科主治考过了,又考了内科主治,两个都没聘,想医院聘任你为主治怎么那么难呀?

很多人不懂,以为考过了主治职称,以后就是主治医生了,现实可不是,虽然考过了,有了证书,那也得医院愿意聘任你,否则你依旧不能被称为主治医师。

那就有疑惑了,自己考过了主治,拿到了证书,但是医院几年了都不聘,成绩会不会过期?

主治医师考试的成绩的确会在 2 年以后过期。根据原卫生部、原人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发 [ 2000 ] 462 号)和《预防医学、全科医学、药学、护理、其它卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》(卫人发 [ 2001 ] 164 号):考试相关专业科目成绩实行 2 年为一个周期的滚动管理办法,在连续 2 个考试年度内通过同一专业 4 个科目的考试,可取得该专业资格证书。

虽然成绩会过期,但是等着被聘任主治的医生却不需要重新考试,这是因为参加卫生资格考试成绩合格者,由人事局颁发人事部、卫生部统一印制的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效,持有证书的人就获得了主治医师的任职资格,这个证书永久有效。

在职称聘任方面,医院一般都有名额限制,僧多粥少,虽然考了职称,但也得等到有名额医院才会聘你为主治医生。小医院医生数量少那还好,基本只要考过了,就会聘任,如果医院卡名额卡得太厉害,等个六七年才给聘任,那也是常见的。

在这种情况下,30岁出头的医生往往会非常焦虑,就像考研名师汤老师所说的:“你都那么大年龄了,你是怎么睡得着的!

48岁的万年主治有多难?

没选上科主任的正高,也很痛苦

好了,升了主治,未来更大的痛苦和心理压力还在等着我们呢,那就是能把人折磨死的“晋升副高”。

如果说35岁的住院总有些罕见,那40岁的主治就是常态。在所有医生群体中,只有20%的比例一生当中能达到副高及以上,这就注定我们可能终身和副高无缘了,且随着国家对副高名额的进一步限制收紧,晋升也越来越难,我们越来越能感受到这种难度。

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广西一名医生就向我们表示:“今年科室报了8个,两个本科、一个博士、5个硕士,结果就一个本科的同事过了。而且令人疑惑的是,这名成功晋升的同事没有科研也没有文章,工作年限也不是最久的,所以晋升这个事情,无法言喻,也不能强求。”

我们很想知道,一辈子停留在主治的医生,过的怎么样?

刘克(化名)是北京某三甲一名心内科的医生,48岁,首都医科大学毕业,工作20年以上,至今依旧是一名老主治。

他表示:“就是熬日子,目前已经对副高不抱有任何希望,在我们医院,40岁还没升到副高,基本就无缘了,科室对高学历年轻医生更加青睐,名额本来就不多,明知道你是万年老主治,体力、精力都不行了,干嘛还要把机会给你呢?多培养青年才俊不是更好吗?所以,和我一样的同龄人都不抱有希望了,好在现如今我家儿子也上了大学,年轻时对副高的躁动也没有了,那我就等着退休吧,能熬到退休也是我的福气。

刘克是一名务实的医生,科研和医疗技术水平没得说,顶级期刊论文也不少,工作能力强,是科里核心骨干,省部级奖励都有,之所以没能升副高,是因为他年轻时没有高级编制,没有编制,所有晋升机会都不能优先考虑到他,这着实很无奈。

没有副高职称,年龄又大了,在医院是很受歧视的,又或者说,是自己歧视自己。

刘克就表示:“是自己感觉被歧视,一群30多岁的晚辈,突然之间成为了副主任、主任,之前可能还是你的小学弟,年龄差了10岁,被这些小年轻领导着,心里火辣辣的,特别自卑委屈。你不知道,北京的大三甲主任都是很年轻的,都是青年才俊,像我们这些老家伙在年轻人手里混,特别憋屈,真的想快点退休,不然自尊心受不了……

是医生就有烦恼,那些晋升了副高,但是没能升正高,或者升了正高,但是竞选科主任失败的医生也很痛苦。

程昱(化名)是山东省某三甲医院副主任,40岁出头,博士学位,是科室的技术骨干+学术精英,临床、科研都厉害,手术做得也漂亮,为人谦虚沉稳。 

2021年,程昱作为科主任候选人,民主投票他获票数最高,大家都认为他接任科室主任是板上钉钉的事情,就等着医院发通告了。

谁知天有不测风云,在主任退休之际,半路突然杀出个程咬金,医院从其他病区调来了一位“新主任”。 

最终,程昱只能任职科室副主任,用他的话来说,副主任跟普通医生没什么两样,只有干活的份,没有决策权。他负责省学科学会的事务,忙里忙外,想开展一些新技术申购器材,还得看科主任的脸色。 

科室主任曾对他明文说:“不要想有的没的,干好你自己的活行不行?”

程昱表示:“如果你升了正高,只有两条路可走,要么不惜一切代价成为科室的主任,要么就不要露尖,尽一切力量遮盖光芒,让大家都知道你是一个不争不抢的,否则以后的工作也很痛苦……”

或许,每个职称阶段的医生都有难言之隐和不可言说的心酸吧。

撰文 | 阿拉斯加宝

编辑 | 阿拉斯加宝

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