两天内突发两起伤医案

一名肛肠医生值班时被捅杀！

震惊、悲痛、无力、愤怒、心寒等各种情绪都在这一瞬间集中爆发了出来，笔者的手在颤抖。

9月5日，一则“警方通报医生值班时被患者家属捅死”的新闻突然登上了热搜，引起了无数网友的关注。

据东方网和上海新闻广播等媒体报道，9月4日，有网友发文称，当日早晨重庆奉节县人民医院一名医生被患者家属捅杀，砍了很多刀，不治身亡。犯罪嫌疑人在医院持刀刺伤两人后自杀未遂，被刺者一死一伤，犯罪嫌疑人已被警方控制，在医院治疗，知情人表示：“行凶者自残想要自杀，目前在抢救中”。

据公开信息显示，该院胃肠外科有一名大夫与被害医生名字相符，其个人介绍为肛肠组组长，主治医师。

这件事受到了网友的极大关注，9月4日下午，相关媒体联系了奉节县人民医院进行求证。办公室一名工作人员回应媒体称，此事的处理不在院办公室，“你看官方通告吧”，随即挂断了电话。

随后，相关媒体又拨打了奉节县人民医院胃肠外科的电话，对方称“不晓得，你打医院的电话嘛”，并迅速挂断了电话。

在联系奉节县卫健委后，卫健委一名工作人员证实事件的确发生在9月4日早上，目前已全部交由公安机关处理，如果想了解具体情况需联系公安机关。

9月4日17时许，奉节县殡葬服务中心证实，被害医生的遗体刚刚送至殡仪馆，但死亡原因不清楚。

9月4日当晚，奉节县公安局发布了通告，据通报内容：9月4日8时许，犯罪嫌疑人王某（男，58岁，奉节县安坪镇人）在奉节县人民医院持刀行凶，将刘某（男，38岁）、靳某（男，43岁）刺伤后又持该刀具自残。刘某经抢救无效去世，靳某无生命危险。犯罪嫌疑人王某已被警方控制，在医院治疗。案件正侦办中。

案件发生后，受害者的好友纷纷出来发声，他们表示：“这个医生正直、负责，疫情三年，多次在一线上班，相信官方会给我们一个详细的调查和真相，一些网友现在居然还在网暴受害者，还在问是不是医生的问题，请记住，任何原因都不是违法犯罪的理由！他也有子女和父母，请让他一路走好，请给他一个公道！”

无独有偶，就在重庆伤医案发生的前一天，9月3日，湖南也发生了一起引人关注的伤医案。

9月3日，一则“湖南一女子刺伤牙医后自伤”的新闻上了热搜。据报道，湖南岳阳一女子因牙疼来到牙科诊所就医，花钱补上后牙齿还是继续发炎疼痛，于是去找了几次牙医讨要说法，争执中女子一气之下抹了医生的脖子。

当天深夜，临湘市公安局发布警情通报：2023年9月3日上午9时许，我市五里牌福桥路一牙科诊所内发生一起刑事案件。犯罪嫌疑人吴某（女，51岁）因矛盾持美工刀将诊所医生刘某（男，53岁）刺伤后，持该刀具自伤。现双方均已无生命危险，正在医治。

被害牙医的朋友称，目前该牙医情况不妙，仍在救治。

两天之内，连发两起伤医案件，还导致一名医生死亡，实在令人震惊和愤怒，无论是因为什么，最终走向这样一个结局都是令人遗憾惋惜、令人不解的。就算患者有委屈、感觉吃亏，在法治社会，完全可以诉诸法律来维护自己的权益，采取如此极端暴力的方式撕毁自己和别人的人生，砸碎别人的生命，令人感到愤怒！

暴怒的患者，

十年间，伤医案400多起！

分析后，有三条主要的伤医原因

安徽省立医院南区从事脑血管手术的一名资深医生曾说过：“进入新世纪以来，我们这些老家伙见证了医患关系是怎么一步步恶化的，我们怀念以前那种很单纯、其乐融融的、患者完全信任并依赖医生的美好时光，这一切，再也回不来了……”

一开始，患者只是发牢骚，说医生怎么看不好病；接着，患者开始辱骂医护，问候祖宗丝毫不带犹豫的；然后，患者开始动手了，扇起耳光不带一点负罪感；最后，他们开始拿着水果刀伤医了，即使同归于尽，也要看着医生倒在血泊里。我们亲眼看着这一步步是怎么发展来的，但是医疗界从上至下，除了谴责、缅怀、抚慰、同情，却没有任何从根源上解决的好办法。

亲密的医患不知道从何时起变成了“仇人”，变成了互相试探、套路、提防、伤害的冤家；鱼水相伴的医患不知从何时起变成了一手交钱一手看病的利益关系，变成了商家和顾客，原本非常纯洁的救死扶伤一下子蒙上了阴影，医生得不到好，患者满肚子怨气，医患关系从双赢变成了双输。

很担忧，很痛心，医生不理解患者，患者有自己的认知，也不理解医生，双方处在自己的茧房中，难道最终只能以暴力结束？

必须要悲痛地告知各位，自2000年以来，伤医案件频发，粗略统计，已超过400余起，现将统计结果放在这里：

我们可以得知，事故发生次数最多的五个省/市分别是: 广东，湖南，江苏，北京，广西。其中，暴力伤医事件大多发生在城市(332起，90.2%)，且三级医院居多(243起，67.9%)。

严重暴力伤医事件发生率最高的前三个科室分别是急诊科(33.8%)、妇产科(11.9%)和儿科(9.1%)。另有20.1%的事件发生在除妇产科外的外科相关科室，有18.3%的事件发生在内科相关科室。

伤医事件极大动摇了医护人员的安全感和执业信心，一项调查发现，目睹暴力伤医行为后，对医院从业人员的影响中，占前 4 位的表现分别是在工作中更加小心谨慎 （72.2%），工作热情下降 （71.6%），郁闷、焦虑、愤怒等不良情绪 （61.0%） 和想改行（52.6%）。这些负面效应会占用其注意力、思维等，从而增加其情绪疲惫水平。

此外，这种负面认知会减弱医院从业人员职业认同感，研究发现，在目睹暴力伤医事件的医院从业人员中，有 77.7%的人员不希望子女从医。

真的搞不明白，有纠纷就不能好好解决吗？为什么要去进行伤害呢？事情就真的到了无法转圜的地步？

在对伤医案进行分析后，患者行凶的原因大致分为几条：

1、患者对于治疗结果的期望值过高，在落空之后心理落差大，极端者甚至会认为是医务人员之过;

2、医务人员工作量过大，一名医务人员要面对的患者数以百计，导致了医患沟通的不足，而沟通不到位就极易造成医患矛盾;

3、医保支付水平较低，很多患者“因病致贫”或者“人财两空”，不堪经济负担将负能量发泄到医务人员身上。

知道了原因，那我们为什么还不从根源上去减少伤医案呢？或者问，面对频发的伤医案，我们的社会到底应该做些什么？

怎么拯救医患关系？

怎么减少伤医事件？

医院安检只是皮毛措施，未触及核心

2021年9月27日，国家卫健委发布《关于推进医院安全秩序管理的指导意见》。《意见》提出，公安机关应当在三级医院和有条件的二级医院设立警务室，配备必要警力；日均门诊量5000人次以上或者床位1000张以上的大型医院应当在主要出入口实施安检，防止人员携带刀具、爆炸物品、危险物品进入医院。

为了避免伤医案，我们把重心放在了医院安检上。

但不少专家指出，这些措施都是皮毛，没有触及核心，解决不了问题，因为一旦有了伤医的念头，总会有一百种方法把利器带进医院。

因此，解决伤医问题，是一个长期曲折的过程，必须要从三大原因方面着手。

伤医原因之一是“患者对于治疗结果的期望值过高，在落空之后心理落差大”，那以后的工作就要多科普现代医学的局限性，多宣传医生乃至于医学事业不是万能的，医生不是神，在开展诊疗之前就要事先不断地重复申明，让患者提前有个预期，须知，夸大疗效一定会带来医患纠纷！

伤医的另一个主要原因是“医务人员工作量过大，一名医务人员要面对的患者数以百计，导致了医患沟通的不足”，对此，以后的工作要朝着减少医生工作量、加大培训医生的沟通能力这两个方向去开展，要知道90%的医患纠纷都是因为沟通不足，沟通不足，患者就认为自己不受重视，那么，医患矛盾自然就来了。

伤医中另一个很重要的原因是“医保支付水平较低，很多患者“因病致贫”或者“人财两空”，不堪经济负担将负能量发泄到医务人员身上”。这需要整个社会的努力，怎么才能让患者不会因为治病而致贫？怎么才能避免患者人财两空？怎么才能让患者看得起病？把这三个民生问题解决了，伤医案一定会立马减半。

借用阜阳市人民医院一名老主任的话来结束本文：“我很怀念70年代我当医生的经历，那时候我没有听说过伤医案，大家都和和气气的，患者心里都知道你不是来挣钱的，你就是来看病的，即使治的不好，患者也很体谅你，还会安慰你，我想，当医疗不涉及利益关系时，回归本质，伤医事件自然也就没有了……”

撰文 | 阿拉斯加宝

编辑 | 阿拉斯加宝