先天性肌性斜颈（congenital muscular torticollis，CMT）表现为头向缩短的胸锁乳突肌同侧倾斜。大多数患者在儿童时期就被发现，在成人时新诊断很少见。MRI在CMT中的作用尚不明确。我们报道一例38岁男性，儿童时就有颈部活动受限的病史，以前没有接受过治疗，近期被诊断为CMT。随后予以750U的abobotulinumtoxin A治疗，但没有获益。CMT需要与特发性颈部肌张力障碍鉴别。MRI可以明确成年患者的肌肉结构变化，有助于确认CMT的诊断（图）。

（图：A：头部朝左侧自主旋转显示胸锁乳突肌[SCM]突出，触诊时呈条索状外观和肌腱样质感；这有助于区分先天性肌性斜颈和特发性颈部肌张力障碍；B-C：右侧SCM可见严重萎缩和弥漫纤维化改变，伴T1WI上信号增高）

参考文献：

Yousaf M, D'Aguiar Rosa T, Holiday VN, Hedera P. When Botulinum Toxin Injections Do Not Help Torticollis. Neurology. 2022 May 17;98(20):849-850.