慢性鼻窦炎（CRS）是一种复杂的鼻窦粘膜慢性炎症疾病，诊断标准为至少有3个月的鼻腔症状和客观证据证明的慢性鼻窦粘膜炎症。 吸烟、饮酒、过敏性鼻炎（AR）、哮喘和肥胖与慢性鼻窦炎（CRS）有关，尽管它们之间的因果关系仍然不清楚。

近期，来自青岛大学附属医院的研究人员在《Eur Arch Otorhinolaryngol》上发表文章，他们进行了一项双向的双样本孟德尔随机化（MR）研究，调查了这些潜在的风险因素与CRS之间的双向因果关系。

每日吸烟量、开始吸烟的年龄、每周饮酒量、AR、哮喘、身体质量指数（BMI）和CRS数据来自大规模全基因组关联研究。在该研究中，与每个暴露相关的单核苷酸多态性作为工具变量。使用随机效应的反方差加权（IVW）方法研究因果效应，并使用加权中位数和MR-Egger方法进行敏感性分析。通过MR多效性残差和离群值检验以及MR-Egger模型检测并校正了多效性效应。

研究结果发现，每天吸烟（IVW，OR=1.15，95%CI 1.00-1.32，p=0.046）、AR（IVW，OR=4.77，95%CI 1.61-14.13，p=0.005）、哮喘（IVW，OR=1.45，95%CI 1.31-1.60，p<0.001）和BMI（IVW，OR=1.05，95%CI 1.00-1.09，p=0.028）对CRS具有因果效应。此外，他们还发现CRS对哮喘有因果效应（IVW OR=1.08，95%CI 1.05-1.12，p<0.001）。

慢性鼻窦炎与潜在风险因素之间的因果效应

综上所述，每日吸烟量、AR、哮喘和BMI对CRS具有因果效应，CRS对哮喘具有因果效应，而开始吸烟的年龄、每周饮酒量和CRS之间没有发现因果关系。这些发现有望为临床实践以及CRS和哮喘的发病机制，提供高质量的因果证据。

原始出处：

Zengxiao Zhang， Gongfei Li， Longgang Yu et al. Causal relationships between potential risk factors and chronic rhinosinusitis： a bidirectional two-sample Mendelian randomization study. Eur Arch Otorhinolaryngol. Jan 2023