不受控制的高血压，是非传染性疾病和全球死亡的主要原因。据估计，全世界有超过10亿人患有高血压。绝大多数高血压患者的血压仍未控制或达不到理想状态，从而导致心血管疾病（CVD）。西式饮食纤维含量低，饱和脂肪和钠含量高，会增加患高血压和心血管疾病的风险。相反，那些摄入大量水果和蔬菜的人血压较低。

最近的一项系统综述和荟萃分析评估了185项前瞻性研究和58项临床试验中膳食纤维摄入量对健康的影响。增加纤维摄入量，特别是每天25g-29g，可导致全因和心血管疾病死亡率降低15-30%，并与降低血压有关。纤维在到达结肠之前不会被消化，其中一些纤维在结肠中被肠道菌群发酵，产生一种称为短链脂肪酸（SCFAs）的代谢物，如醋酸盐和丁酸盐。在实验模型中，SCFAs可降低血压，但其具体机制尚不清楚。

近日，心血管领域权威杂志Nature cardiovascular research上发表一篇研究文章，在这项研究中，研究人员开展了一项II期随机、安慰剂对照、双盲交叉试验的结果（澳大利亚新西兰临床试验注册中心ACTRN12619000916145），使用生物元乙酰化和丁基化高直链玉米淀粉（HAMSAB）补充剂。20名未接受治疗的高血压患者被随机分配到每天40g克HAMSAB或安慰剂，每组完成3周，两组之间有3周的洗脱期。该研究的主要终点是动态收缩压的降低，次要终点包括循环细胞因子、免疫标志物和肠道微生物组的变化。

研究人员发现接受HAMSAB治疗的患者表现出与年龄、性别和体重指数无关的24小时收缩压的临床相关降低，且没有发生任何不良反应。HAMSAB增加了乙酸和丁酸盐的水平，改变了肠道微生物组，并提高了产生SCFA菌株的比例。

总之，在原发性高血压患者中，使用HAMSAB进行益生元干预可能是一种很有前途的增加SCFAs水平，降低血压的策略。

原始出处：

Hamdi A. Jama, et al.Prebiotic intervention with HAMSAB in untreated essential hypertensive patients assessed in a phase II randomized trial.Nature cardiovascular research.2022.https://www.nature.com/articles/s44161-022-00197-4.