炎症性肠病（IBD）管理旨在通过药物治疗和促进患者自我管理来优化日常生活模式和习惯，如睡眠健康，使患者进入非活动状态，并保持这种状态。Journal of Advanced Nursing杂志发表了一项荟萃分析，探讨炎症性肠病（IBD）患者中与睡眠健康相关的个体水平因素和健康社会决定因素（SDOH）。

研究人员检索了四个数据库（PubMed、Web of Science、CINAHL和PsycINFO），检索数据库中与IBD和睡眠相关的关键词。研究结果必须包括睡眠健康。睡眠健康定义为睡眠持续时间、睡眠效率、时间、日间警觉性和主观睡眠质量。

最终纳入45项研究。其中36项研究主要调查了与睡眠相关的个体水平因素。个体水平的因素包括疾病特异性因素（即IBD类型、药物）和心理健康结果。年龄是研究中最常见的个体水平因素（47%，n=21）。其余9篇论文则重点讨论了SDOH（即婚姻状况、子女数量、教育水平、年收入、就业、工作年限、就业类型、居住地区、少数民族地位/种族和新冠肺炎疫情。IBD）。

在45项研究中，与SDOH相关的最常见变量是婚姻状况和教育水平。然而，在这些研究中，无论是婚姻状况还是教育水平都与睡眠无关。

4项研究涉及干预：有氧运动、安非他酮行为治疗、失眠的认知行为疗法和补充螺旋藻。所有干预措施都侧重于个人层面的因素。有趣的是，没有一项干预性研究调查影响睡眠结果的SDOH，而是关注疾病活动对睡眠的影响或干预对睡眠结果的影响。

结果表明，尽管IBD睡眠研究探讨了影响睡眠健康的个体水平因素（即，年龄），缺乏关于有助于睡眠健康的SDOH信息。通过确定影响睡眠的SDOH，护理研究可以为可持续和量身定制的干预措施提供信息，这些干预措施侧重于改变不同背景和生活经历的个人行为和改善睡眠。护士在实践和研究中需要探索影响IBD患者健康结局和日常生活的SDOH。

原文出处：

Linda Yoo, Chi-Shan Tsai, et al, Systematic review: Individual-level factors and social determinants of health impacting sleep health in individuals with inflammatory bowel disease, J Adv Nurs, 2023, DOI: 10.1111/jan.15576.