过去10年里，早产儿的存活率有所提高，尽管在新生儿护理方面取得了重大进展，早产仍然会带来神经发育障碍的高风险，尤其对于胎龄<32周的新生儿。World Journal of Pediatrics杂志发表了一项研究，评估营养对早产儿神经发育的影响，并确定改善预后的标志物。

研究纳入2011年3月-2012年12月出生的胎龄<32周和/或出生体重<1500 g的67名早产儿。

从医疗记录中收集临床参数和记录的饮食（如母乳、配方奶、强化奶）来计算不同时间段的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量摄入。

营养分析包括不同时间段内的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量摄入。通过测定深部灰质（DGM；基底节和丘脑）和侧脑室（LV）容积来评估大脑发育，这些体积是在足月等效年龄（TEA）获得的脑磁共振成像扫描所测量的，并通过回归分析检测营养和大脑容积之间的潜在关联。

研究纳入2011年和2012年出生的67名早产儿（33名女性，34名男性），胎龄28.9±2.6周，出生体重1143±364 g。3例婴儿为I级脑室内出血，3例婴儿为II级脑室内出血。1例婴儿表现为脑室内出血，右脑周围实质出血，另1例婴儿右侧小脑出血，只能通过MRI检测到。

研究观察到出生后第3周的平均每日蛋白质摄入量与MRI测量的TEA时DGM体积呈负相关（P=0.007）。相反，校正妊娠35周年龄时的头围（P<0.001）和出生后第4周的平均每日脂肪摄入量（P=0.004）与DGM体积呈正相关。此外，出生后第1周的平均每日碳水化合物摄入量（P=0.010）和脑室内出血（P=0.003）是侧脑室容积的独立预测因子。

研究强调了营养对早产后大脑发育的重要性。

原文出处：

Felicia Toppe, Tobias Rasche, et al, Relationship between early nutrition and deep gray matter and lateral ventricular volumes of preterm infants at term‑equivalent age, World Journal of Pediatrics, 2023, https://doi.org/10.1007/s12519-022-00657-8.