卵巢癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一，也是重要的妇科恶性肿瘤死亡原因之一。都说卵巢癌难治，究其原因，是早期患者症状隐蔽，一经发现，诊断大多数是晚期，治疗较为困难。

为什么治疗困难呢？还是因为卵巢的治疗发展极为缓慢。

上世纪70年代

自从上世纪70年代起引入顺铂后，才将部分卵巢癌患者的OS提高了约6个月，至此确立了以铂类药物为基础的化疗。

80年代中期

80年代中期，顺铂类似物卡铂诞生，因其毒性更小和效果相同的特点，立马取代了顺铂。

90年代

90年代，紫杉醇与铂类药物联合疗法出现，是一次重大进展，进一步改善了OS。

此后的30年间

此后的30年间，一直没有重大临床突破，卵巢癌治疗停滞不前。

近年，随着精准医疗快速发展，各种新兴疗法层出不穷，30年的困境终于被打破了！

不过，这些新兴疗法大多都需要对人群进行精准筛选。以最新的卵巢癌NCCN指南为例，BRCA、HRD、NTRK、MSI、TMB等生物标记物指标都被收入推荐。

BRCA基因检测，打开卵巢癌“治愈”之门

BRCA是非常重要的抑癌基因，主要在DNA突变过程中起修复作用，BRCA基因突变与卵巢癌的发病高度相关。携带BRCA基因突变的人群，其卵巢终生患癌风险高达11%-39%，而普通人群的患癌危险性仅为1.3%。BRCA突变的卵巢癌患者存在同源重组修复功能缺陷，通过PARP抑制剂可以抑制肿瘤细胞DNA的修复，通过合成致死作用促进肿瘤细胞凋亡。