目前骨关节炎患者的药物治疗方法均不理想。近日，一项随机、双盲、安慰剂对照试验测定了莪术提取物（CL）对有症状的膝关节骨关节炎和膝关节积液-滑膜炎患者减轻膝关节症状的疗效，研究结果已发表于Ann Intern Med。

研究纳入了 70名有症状的膝关节炎和超声检查确定的积液 -滑膜炎的参与者，随机分组分别接受每天2粒CL（n = 36）或匹配的安慰剂（n = 34），持续12周。2个主要结果是视觉模拟量表（VAS）膝关节疼痛变化和磁共振成像（MRI）显示的积液-滑膜炎体积变化。次要结果是西安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）疼痛和软骨成分值的变化。

 

结果显示，与安慰剂相比，CL将VAS疼痛改善了-9.1 mm（95% CI，-17.8至-0.4 mm [P = 0.039]），但没有改变积液-滑膜炎体积（3.2 mL [CI，-0.3至6.8 mL]）。此外，CL还改善了WOMAC膝关节疼痛（-47.2 mm [CI，-81.2至-13.2 mm]；P = 0.006），但没有改善股骨侧软骨T2松弛时间（-0.4 ms [CI，-1.1至0.3 ms]）。CL（n = 14 [39%]）和安慰剂（n = 18 [53%]）组的不良事件发生率相似（P = 0.16）；CL组的2个不良事件和安慰剂组的5个不良事件可能与治疗相关。

综上所述，该研究结果表明，CL可有效缓解膝关节疼痛，但是对膝关节积液-滑膜炎或软骨构成没影响。需要有更大样本量的多中心试验来评估这些研究发现的临床意义。该研究的局限性在于样本量不大，持续时间短。

 

原始出处：

 

Zhiqiang Wang, et al., Effectiveness of Curcuma longa Extract for the Treatment of Symptoms and Effusion-Synovitis of Knee Osteoarthritis : A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2020 Dec 1;173(11):861-869. doi: 10.7326/M20-0990.