目的：饮食可能会降低阿尔茨海默病的风险，减缓认知能力下降，但对相关神经病理机制的了解仍然有限。饮食模式与阿尔茨海默病(AD)病理的关系已被认为是使用神经成像生物标记物。近日，一项发表在Neurology上的研究在老年人死后脑组织中检测了心理和地中海饮食模式与β-淀粉样蛋白负荷、磷酸化tau缠结和全球AD病理的关系。

方法: 本研究包括 Rush 记忆与衰老项目的尸检参与者，其饮食信息(通过经过验证的食物频率问卷收集)和 AD 病理学数据(β-淀粉样蛋白负荷，磷酸化 tau 缠结和全球 AD 病理学[总结的神经原纤维缠结，神经炎和弥漫性斑块])。使用控制死亡年龄、性别、教育程度、载脂蛋白 -ε4状态和总热量的线性回归模型来研究饮食模式(MIND 和地中海饮食)和与 AD 病理相关的饮食成分。进一步的效应修饰测试 APO-ε4状态和性别。

结果:

• 在研究参与者中(N = 581，死亡年龄: 91.0 ± 6.3岁; 首次饮食评估的平均年龄: 84.2 ± 5.8; 73% 的女性; 6.8 ± 3.9年的随访)饮食模式与较低的全球 AD 病理相关(MIND: β = -0.022，p = 0.034，标准化 β = -2.0; 地中海: β = -0.007，p = 0.039，标准化 β = -2.3)特别是较少的 β 淀粉样蛋白负荷(MIND: β = -0.068，p = 0.050，标准化 β = -2.0; 地中海: β = -0.040，p = 0.004，标准化 β = -2.9)。
• 当进一步调整身体活动、吸烟和血管疾病负担时，这些发现仍然存在。当基线饮食评估的轻微认知障碍或痴呆参与者被排除在外时，这些联系也被保留。
• 与最低三分位数相比，绿叶蔬菜摄入量最高三分位数的患者具有较少的全球 AD 病理学(三分位数 -3与三分位数 -1: β = -0.115，p = 0.0038)。

结论: MIND 和地中海饮食与较少的死后 AD 病理有关，主要是 β-淀粉样蛋白负荷。在膳食成分中，绿叶蔬菜与 AD 病理呈负相关。

文献来源：Agarwal P, Leurgans SE, Agrawal S, et al. Association of Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay and Mediterranean Diets With Alzheimer Disease Pathology [published online ahead of print, 2023 Mar 8]. Neurology. 2023;10.1212/WNL.0000000000207176. doi:10.1212/WNL.0000000000207176