约 50% 的多发性骨髓瘤 （MM） 病例存在肾脏受累，并且与预后不良有关。前胶原C-蛋白酶增强剂1（PCPE-1）是一种细胞外基质糖蛋白，已被证明可以通过增强参与胶原纤维生成的前胶原C蛋白酶（PCP）的活性来增加胶原蛋白的产生，并有助于纤维化过程。本研究探讨了PCPE-1与骨髓瘤患者肾功能的关系。

研究一共选取81例成人患者，包括61例MM患者和20例健康对照者。肾损伤（RI）的MM患者被归类为“MM-RI（+）”，没有RI的患者被归类为“MM-RI（-）”。

表1：研究人群血清ppe -1水平与其他变量的相关性。MM，多发性骨髓瘤，PCPE-1，前胶原c -蛋白酶增强子-1， eGFR 肾小球滤过率(根据慢性肾脏疾病流行病学协作组织计算),LDH 乳酸脱氢酶, CRP 超敏C反应蛋白, β2M β2微球蛋白

整个研究人群血清PCPE-1的中位水平为10.7（5.0-39.4）纳克/毫升，对照组为9.9（5.0-13.6）纳克/毫升，MM-RI（-）组为10.0（6.4-22.5）纳克/毫升，MM-RI（+）组为11.4（8.1-39.4）纳克/毫升。对照组与MM-RI（+）组差异有统计学意义（p<0.013）。

表2：MM组患者肾小球滤过率的多元线性回归分析

PCPE-1 水平与估计的肾小球滤过率 （eGFR）、血清白蛋白和血红蛋白水平呈负相关，但与整个研究人群的血清肌酐和 CRP 水平呈正相关。在MM患者中，只有血清磷和β-2-微球蛋白（β2M）与PCPE-1呈正相关。PCPE-1水平在整个研究人群和MM组中不受其他参数的影响。

这项关于骨髓瘤肾脏纤维化过程的研究没有确定PCPE-1作为骨髓瘤肾衰竭的诊断标志物。虽然血清PCPE-1水平在MM-RI(+)组中较高，但被认为与反映非特异性肾损伤的低GFR相关。考虑到上皮-间充质转化及其相关促分化分子在骨髓瘤相关肾损伤中的可能作用，PCPE-1可能也参与了这一过程。对大量患者进行长期随访的前瞻性研究可能会提供关于PCPE-1在MM相关病程中作用的更可靠的结果.

 

 

原始出处：

Bayrakci N, Özkan G, Akpinar S, Ediz B, Yilmaz A, Çelikkol A. Procollagen C-proteinase enhancer-1 and renal failure in multiple myeloma. Int Urol Nephrol. 2022 Nov;54(11):3033-3038. doi: 10.1007/s11255-022-03378-z. Epub 2022 Sep 29. PMID: 36173536.