11月5日，省政府新闻办公室在石家庄召开河北省现代医院管理制度样板化管理区建设新闻发布会，省卫生健康委党组成员、副主任江建明和省财政厅党组成员、副厅长赵新海分别就现代医院管理制度样板化管理区建设进展及我省财政支持情况进行发布。秦皇岛市政府副市长廉茹艳和馆陶县委副书记、县长孟凡雄就当地现代医院管理制度落实情况回答记者提问。

据介绍，我省持续深化公立医院综合改革，积极构建现代医院管理制度，按照“点面结合、重点推进”思路，省级现代医院管理制度试点范围扩大到213家二级及以上公立医院。今年年初，省卫生健康委、省财政厅等部门创新启动现代医院管理制度样板化管理区争创工作。秦皇岛市第一医院、沧州市传染病医院、唐县人民医院、馆陶县中医医院和香河县人民医院等5家医院所在地党委政府高度重视、部门协同共为、医院管理科学规范、医疗服务优质高效、群众改革获得感不断增强，被命名为“2019年度省级现代医院管理制度建设样板”。此项工作具体做法在国家医改简报专题刊发，改革成果正在越来越多地惠及广大人民群众。

据悉，下一步，我省将从以下4个方面积极构建现代医院管理制度：

一、把好“方向盘”，有序推进现代医院管理制度建设

一是构建公立医院改革推动机制。在领导体制方面，省级层面率先实现由一名政府领导统一分管卫生健康、医疗保障等相关部门工作。在管理机制方面，组建政府“一把手”任主任的公立医院管理委员会，履行政府办医职责。在党的建设方面，联合省委组织部成立“河北省医院党的建设工作指导委员会”，出台党委会、院长办公会议事规则和定期沟通制度等基本要求，明确议事决策规则。二是推动关键领域取得突破。在考核评价方面，为完善政府投入绩效考核体系，出台了《河北省城市公立医院改革财政绩效投入补偿办法》，加强考核成果运用。省财政厅将省卫生健康委确定为省直唯一一家全面实施预算绩效管理重点示范单位，持续推动医疗卫生领域资金使用绩效提升。在运行监测方面，定期监测通报107项公立医院改革相关指标。同时，围绕加强公立医院内部管理和成本控制，省财政厅以加强医院财务和预算管理为抓手，制定了《关于加强公立医院财务和预算管理的实施办法》，全省公立医院所有收支纳入部门预算统一管理，强化了预算约束，规范了收支管理。在重点领域和关键环节创新方面，以省为单位率先启动跟进落实国家药品集中带量采购，建立公立医院医疗服务价格动态调整机制。三是发挥齐抓共管整体合力。通过医改领导小组会议、重点任务专项检查等，共同谋划推动改革，督查考核结果协同运用。

二、树好“先锋军”，推动改革样板争创工作取得实效

一是注重创新机制。通过限额申请，限时培育，专家遴选，确保优中选优以及争创单位经验的再提炼和改革路径的可复制。同时，在工作机制中融入奖励机制的引导，考核机制的推动，积极构建公立医院长效管理体制和运行机制。二是明确任务路径。从权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力5个方面，形成现代医院管理制度建设任务，涵盖84项具体指标和目标要求。三是强化过程管理。联合相关部门召开启动会，明确方法步骤。组织开展全省现代医院管理制度政策培训班，加大经验交流力度。省医改办定期召集各市医改办、各争创医院总结盘点工作进展，深入查找问题。

三、用好“助力器”，着力推动改革任务落地落实

一是抓重点联系提“高度”。开展省卫生健康委委领导重点联系制度，联合相关部门定期分赴各地开展现代医院管理制度重点联系。二是抓任务督导加“速度”。将现代医院管理制度建设列入重点督查内容，对照建设任务抢抓进度。三是抓考核问效增“力度”。持续加大考核奖励力度，将现代医院管理制度建设与省委、省政府“三深化、三提升”活动对各地考核挂钩、与省委改革办对各市考核挂钩、与医改年度考核挂钩。

四、算好“民生账”，切实增强群众改革获得感

一是突出政府主导，医院运行机制更加高效。政府和医院的关系逐步厘清，权责关系逐渐明晰，行业综合监管机制初步建立，维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行机制逐步健全。公立医院运行效率进一步提高，2019年9月，二级公立医院平均住院日较去年同期缩短0.29天，三级公立医院平均住院日较去年同期缩短0.85天。医院收入结构进一步优化，全省医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占比稳步提升。人员支出占比逐年提升，医务人员积极性进一步调动。二是突出财政支持，医疗卫生投入持续加大。2017-2019年，全省累计投入医改资金1909亿元，年均增幅10.2%。争取中央补助资金近700亿元，年均增幅达到13%。围绕建立现代医院管理制度，省级财政不断完善投入政策，多方位、多渠道推动公立医院基本建设、学科建设、人才培养、能力提升。全省各级持续投入取消药品加成补助资金，建立了财政对公立医院取消药品加成的合理补偿机制，所有二级以上公立医院全部实现药品零差率销售，有效减轻群众就医负担。2018、2019年，省财政厅分别专门发行医疗卫生专项债券5亿元和3亿元，支持省人民医院、省中医院等省直医院基本建设和设备购置，有效提升了医疗机构服务能力。三是突出自主发展，医疗服务能力得到提升。公立医院越来越多地享有收入分配、选人用人、自主经营管理权限，精细化、科学化、规范化管理水平进一步提高。医疗质量稳步提升，住院患者死亡率、手术患者住院死亡率、手术并发症发生率、急危重症病人抢救成功率等指标稳中向好。患者就诊流向趋于合理，2019年1-9月份全省公立医院住院人次591.78万人次，同比减少8.65%；基层服务人数占比42.06%，较去年同期略有上升。四是突出改革获得，群众就医感受明显改善。就医负担进一步减轻，全省医疗收入增长幅度明显趋缓，基本控制在10%左右；次均住院费用和次均门诊费用较上年分别下降0.29%、15.33%。就医流程进一步优化，医疗服务不断改善，三级医院预约就诊时间精准到半小时左右，住院患者满意度93.61%，高于全国平均水平，群众获得感明显增强。

编辑：康小北