正常月经量大约是20-60ml，超过80ml的是经量过多。但是除了科研要求，那个女性会那么变态而精准的去测量阴道流出的血液量呢?其实10ml是什么概念呢，就是差不多一可乐瓶盖那么多吧。但是还是没有人会拿一个可乐瓶盖去量月经吧。所以临床工作中基本还是根据患者所用卫生巾的类型、片数以及沾湿程度去评估。有的人量少的用护垫，有的人用日用型的，有的多的要用夜用型的，更有甚者需要夜用型加上卫生纸或者成人纸尿布都有见到。有的人稍微一点就换，有的人打湿1/2或2/3片才更换，有的人全部湿透才更换。这些患者在就医的时候都需要和医生沟通清楚，不要觉得这些问题很隐私、很琐屑，其实医生就是根据这些细微处来判断病情的程度的。
 
 
了解完正常的月经情况，那么什么样的月经需要我们意识到我们的这位老朋友出了问题呢?
 
 
月经周期超过35天。临床上育龄期女性最常见的就是原因就是怀孕，排除了怀孕的话，多囊卵巢综合症也是非常常见的患者。还有就是药物引起的。需辅助检查一一鉴别。
 
 
月经周期小于21天。这种情况和排卵期出血不一样。后者相对而言出血的量比较少，持续时间短。月经频发多见于内分泌功能的紊乱，但是有规律可循。如果规律也无法判断，年龄大的或者有肿瘤家族史的需要警惕恶性肿瘤的可能。
 
 
月经周期正常的，但是每次的经量较以往增加明显，经期不延长。临床上主要考虑子宫增大，宫腔出血面积增加引起，内分泌和药物影响也可见。所以需要做彩超判断。
 
 
月经周期正常的，但是每次的经量较以往明显减少，经期不变或缩短。临床上常见的是流产术后宫腔粘连，内分泌和药物的影响也可见。需要详细询问病史，做彩超检查，如怀疑宫腔粘连，最好是在月经中期做三维彩超。
 
 
月经周期正常的，经期延长淋漓不尽，量同以往或增加。临床上最常见的是子宫肌瘤、子宫内膜息肉等宫腔占位。宫内节育器、内分泌功能失调、药物以及恶性肿瘤都有可能，做妇科内分泌检查和彩超鉴别。
 
 
女性18岁尚无月经来潮，或者曾经有月经而停经6个月或者停止三个以上以往月经周期的称为闭经。这个需要做染色体检查明确患者的性别是否是女性，同时看看是否存在染色体的异常。同时还需要一系列的药物作用来辅助判断引起闭经的原因。
 
月经，可以有助于女性初步判断自己的身体密码是否出了问题，是否需要前往医院，应该如何向医生表述。希望我的第一课对您能够有所帮助。
 
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