今天是中国男性健康日，今年的主题是“健康中国我行动，幸福相伴在一起”。

健康的精子才能和卵子相伴在一起。我们经常开玩笑说，其实哥也当过冠军，当年我可是跑得最快、长得最帅的精子受孕产生的。这么多年，大家也都这么认为，但实际上精子和卵子的相遇过程，比想象中还要凶险得多、幸运得多。准确地说，赢家可能不是跑得最快的那个精子，而是跑得最快的那一群最优秀者中，最幸运的那一个。

追求卵子每月仅有一次机会

正常女性每个月只会排一个卵。女性通过下丘脑垂体卵巢轴分泌激素，促卵泡生成素促进卵泡生长，刺激黄体生成素升高，卵子成熟到排卵，排卵后体内会形成黄体，黄体后14天，月经来潮。

一个卵子排出后约可存活48小时，在这48小时内等待着与精子相遇、结合。若卵子排出后由于多种原因不能与精子相遇形成受精卵，便在48小时～72小时后自然死亡。失去这次受精的机会，就要等到1个月后另一个卵子成熟并被排出，重复同样的过程。左右两个卵巢通常是轮流排卵，少数情况下能同时排出两个或两个以上的卵子。如果分别与精子相结合，就出现了双卵双胞胎和多卵多胞胎。

历经千辛万苦才把卵子追到手

我们都知道，男性一次能产生上亿的精子，其中一部分精子会随着精液排出女性的体外，只有一部分精子会进入女性的体内。然后，很快又会有一大批精子因为受不了女性私处的酸性环境而被杀死，只有剩下的那部分才能闯进宫颈口，来到宫腔。

精液射入阴道后穹窿后，很快就变成胶冻样物质，使精液不易流出体外，并有保持精子免受酸性阴道液破坏的作用。但是，阴道内的精子绝大部分被阴道内的酶杀伤失去活力，存活的精子随后又遇到宫颈黏液的拦截。宫颈作为精子在女生生殖道内要通过的第一个关口，它在排卵时，为精子的穿行提供了最优越的条件。

一部分精子靠本身的运动及射精后引起的子宫收缩，进入子宫腔内。精液中含有很高浓度的前列腺素，可刺激子宫发生收缩，收缩后的松弛造成宫腔内负压，可把精子吸入宫腔，之后下一站是输精管。精子进入输卵管后，在其中的运行主要受输卵管蠕动的影响。

有些精子可能搞错了方向，跑到了没有排卵的那个卵巢，那自然是没有结果的，所以历经千辛万苦，能到达卵子周围的精子确实既是精英中的精英，也是幸运儿。

精子进入输卵管以后，就会努力向卵子靠拢。在到达卵子周围后，精子还要进行最后的“逐鹿中原”。精子之间会进行最后的“角逐”。精子想要和卵子结合，还需要释放酶来溶解透明带。一个精子是无法完成这件事的，需要多名兄弟一起努力。当卵子表面被打开一个缺口的时候，其中最幸运的那个就进入了。此时，透明带会立即分泌一种物质，将缺口堵上，不允许其他精子进入。那个精子就会和卵子结合，然后慢慢发育。

受精卵：和卵子爱情的结晶

精子在接触卵子时就会形成受精卵，受精卵在几日之内会逐渐到达子宫，然后着床，着床后开始分裂，其实这个过程就已经是胚胎了。着床后，胚胎继续发育，胚胎发育到第8周末，其外貌开始像人，从此称作胎儿。母体怀孕38周（280天）左右，胎儿发育成熟。成熟的胎儿从母体阴道产出的过程称为分娩，分娩结束标志着婴儿的诞生。

文：北京大学第三医院男科 刘德风 姜辉

编辑：管仲瑶

审核：曹政

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