【生命争夺战】新世纪妇儿产科团队与“羊水栓塞”6小时殊死较量
时间:2020-12-05 21:46:20 热度:37.1℃ 作者:网络
孕妈妈遭遇羊水栓塞!新世纪妇儿医院产科急救代码再次启动!生死时速,重启生命!
在产科医生的圈子里,有这么一句戏言,如果一位产科医生能救活一位羊水栓塞的产妇,这将是“名垂千史”的壮举!因为,这已经不是单纯的治疗了,这是直面死神,与死神拔河!
羊水栓塞究竟有多可怕?
“产科死神”、“夺命黑手”、“死亡禁忌”、“恶魔标签”,每一个字眼都满溢着羊水栓塞的恐怖。据统计,羊水栓塞的发生率仅仅为1.9-7.7/10万,该病极其少见,致死率却极其的高。一旦发生,死亡率在19%-86%。
所谓羊水栓塞,是指在分娩过程中,羊水进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血DIC、肾功能衰竭,甚至猝死的严重分娩期并发症。羊水栓塞发病毫无征兆,且病情极度凶险。起病急、发病快、病情变化迅猛,上一秒还在谈笑风生,下一秒可能就会呼吸困难、全身出血、抽搐昏迷。所谓“呼吸间取人性命”,毫不夸张。面对临床上的突发羊水栓塞,需要医生丰富的临床经验为依据,以及医院团队的过硬的技术配合,才可能掰开死神紧握生命的手指,从死神手中把人拉回来!生命的速度,分秒必争!
橙色代码预警!紧急剖宫宝宝顺利降生!
八月盛夏,本是生命蓬勃的时节,31岁的雅婷却经历了产时羊水栓塞的生死一线。而把雅婷从死亡线上拉回来的,正是北京新世纪妇儿医院强大的医护团队!能够赢得这场与死神的战争,除了得益于产科专家准确的判断和迅捷的处理,更得益于医院完善而快速的医疗急救代码制度。
雅婷入院引产的第二天,一切分娩前的准备都在按部就班的进行当中,而羊水栓塞就在一片紧张而喜悦的氛围里倏然而至。雅婷在宫口开到5cm时,体温飙升到38.9℃!产科陈慧娟医生迅速进行了一系列检查和抗生素预防感染处理,但是1小时后,宝宝的胎心频发晚期减速,而此时产妇宫口还没有全开,无法立即分娩,于是医生果断决定准备手术。
根据雅婷看护助产士的报告,雅婷近一小时内出现血尿,同时分娩镇痛穿刺部位反复渗血,嘴唇及腹部备皮处也出现多个出血点。产科杨丽主任立即敏锐地考虑孕妇凝血功能障碍,并嘱咐凝血五项复查,通知行政总值手术室就位,随时启动橙色应急代码。
(注:橙色应急代码是新世纪特有的紧急代码中的一个,用于应对危重症产妇出现羊水栓塞、大出血等紧急状况。)
手术室内,产科主任、产科一线医生、二线医生、新生儿医生、麻醉医生、手术室护士、助产士严阵以待。产妇腹腔被打开,发现约300ml的暗红色不凝血,杨丽主任和李莉医生当机立断,迅速取出一3960g男婴。医院新生儿科梁晨医生立即对窒息婴儿进行复苏治疗,宝宝被妥善转入新生儿科病房。
橙色代码正式启动,我们要把妈妈也救回来!
宝宝平安了,可妈妈还处在危险中,雅婷宫腔内有大量血性羊水,盆腔和宫腔都在出血,情况十分危急。医生们迅速完成了手剥胎盘,缝合切口,压迫止血,输入新鲜冰冻血浆、红细胞悬液,给予纤维蛋白原、凝血酶原复合物等一系列处理。而此时术前凝血五项报出的结果让所有医护人员的心揪了起来:纤维蛋白原为0!D-二聚体大于10000!“羊水栓塞”?!这个字眼在杨丽主任的脑海中瞬间炸响,产妇的生死就在一瞬间!橙色代码至此正式启动!全员戒备进入抢救危重孕产妇状态!
冷静沉着,与“死神”抢命!
当时屋外大雨倾盆而下,而所有接到行政总值通知的医护人员均迅速赶到现场,医疗总监范玲主任、周红主任、副总监李小葵主任、新生儿岳琴主任、产科伊翠霞护士长、检验科主任、药剂科主任30分钟全部到院,麻醉医生、手术室护士、助产士、药师、检验师、客服主管、IT经理、保安等也即刻就位。共30名新世纪工作人员响应橙色代码,全力投入抢救之中!抢救过程中,产妇切口处依旧渗血,血压一度降低至76/31,雅婷面色苍白,呈现极度贫血状态,生命危在旦夕。范玲主任作为现场总指挥,沉着冷静,有条不紊的指挥抢救,准确、迅速判断病情,分析病因,给予及时准确的治疗,在确保产妇生命的前提下,尽力保全产妇子宫。
外围支援工作也在周红主任的组织下井然有序的进行着,从下达输血医嘱到第一批血送至手术室仅35分钟,且根据应急预案,工作人员只用了一个小时就驱车从通州血站调回了2000ml的血和2000ml的血浆,为前线抢救工作保障血液的不间断供应。
终于,经过了6个小时的抢救攻坚战,凌晨3点,雅婷的生命体征开始趋于稳定,子宫收缩渐渐恢复,尿色也恢复正常,范玲主任带领的产科医护团队,在保住产妇子宫的情况下,将产妇从“死神”手中拉了回来。
用100%的努力,换1/10000的可能
“打败羊水栓塞,比“万一”难一万倍的事儿,我们做到了!”范玲主任如是说,“此次成功的救治羊水栓塞产妇,除了我们产科团队对危急重症病例的细心观察、灵敏反应和快速诊断外,更加体现了院区急救代码制度的迅速应对和默契合作。产科就是这样,前一秒风平浪静,下一秒波涛汹涌,生死一瞬间,我们时刻准备着与死神搏斗,这是我们的使命!”
关于我们
位于望京地区望湖公园内的北京新世纪妇儿医院是一家依照国际医疗标准(JCI)建立并运营的妇儿医院。医院拥有资深医疗专家和护理团队,为现代女性和儿童提供现代化、全方位、高品质的儿科、产科、妇科医疗保健服务。
1. 我们与北京妇产医院官方合作,来自于北京妇产医院的产科专家、助产士、新生儿医生、护理团队,让您享受到北京妇产医院的VIP服务。
2. LDR一体化产房,LDR是指集待产、分娩、产后康复于一体的家庭化产房,给产妇提供最舒适的环境、最人性化的医疗服务,为新生儿提供更安全的保障。产科专家、护理人员在这里与您及家人有充分的时间细致沟通,让您在充满亲情和轻松的氛围内迎接新生命的到来。
3. 作为自然分娩的倡导者,我们率先引进德国BirthRite分娩椅,让每一位产妇享受到国外先进的直立式分娩方式。