心房颤动 (AF) 是一种常见的心律失常，分为阵发性和非阵发性。非阵发性房颤与并发症风险增加有关。糖尿病可促进房颤的发生，但其在房颤维持中的作用尚不清楚。

Alijla等研究人员进行一项Meta分析，旨在总结糖尿病与 AF 类型的相关性。研究人员从5个数据库中检索关于糖尿病与房颤类型可能性关联的观察性研究。

共筛查了1997篇文章，最终系统分析纳入了20项研究。人口样本量从64到9816位参与者不等，平均年龄从40岁到75岁不等，女性比例从24.8%到100%不等。研究质量：差 (60%) 、一般 (5%) 、好（35%）。

房颤与非阵发性房颤的横向相关性

在系统评估中，8 项针对房颤患者的研究调查了糖尿病与非阵发性房颤（vs 阵发性）的横断面关联，其中 6 项显示正相关，2 项显示无关联。14 项研究调查了糖尿病与“更持续性”房颤类型（vs“不太持续性”）的纵向关联，其中 2 项显示正相关，12 项显示无关联。

糖尿病与阵发性房颤的纵向相关性

在横断面研究的荟萃分析中，患有房颤和糖尿病的患者发生非阵发性房颤的可能性是非糖尿病患者的 1.31 倍（8项：汇总OR 1.31，I2=82.6%）。纵向研究的荟萃分析显示，对于阵发性房颤患者，糖尿病与进展为非阵发性房颤的可能性增加 1.32 倍相关（5项研究：汇总OR 1.32，I2=0%）。

总之，该研究结果显示，糖尿病与非阵发性房颤的风险增加有关，但与阵发性房颤的可能性无关。尽管如此，仍需更多的高质量研究来验证这些发现，调整潜在的混杂因素，阐明糖尿病与非阵发性房颤的相关性机制，并评估抗糖尿病药物对房颤类型的影响。未来或有可能降低糖尿病患者发生非阵发性房颤的风险。

原始出处：

Alijla, F., Buttia, C., Reichlin, T. et al. Association of diabetes with atrial fibrillation types: a systematic review and meta-analysis. Cardiovasc Diabetol 20, 230 (2021). https://doi.org/10.1186/s12933-021-01423-2