嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PCC/PGL)是一种神经内分泌肿瘤，儿茶酚胺水平并不一致，导致对它们的代谢和生理变化并未明确。

近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估血浆儿茶酚胺、体重和糖化血红蛋白(HA1C)之间的关系。研究人员假设儿茶酚胺水平与体重和血糖控制之间呈负相关。

该研究为回顾性队列研究(1999-2020年)。研究人员采用Wilcoxon秩和检验、混合效应线性模型(MEM)评估了儿茶酚胺与体重或HA1C之间的关系。该研究的中位研究持续时间为54.2个月(IQR:19.0-95.1)。研究人员通过前瞻性地确定了转诊至研究者所在中心进行PCC/PGL治疗或监测的360例患者。患者中位年龄为59岁(IQR:45-67)，女性占56.4% (N=203)。该研究的主要和次要结局指标分别为体重和HA1C。

甲肾上腺素浓度与体重和HA1C之间的关系

在多变量MEM中，当模型中，研究人员尝试所有儿茶酚胺及其衍生物时，去甲肾上腺素(p<0.0005)与体重之间呈负相关，当仅加入去甲肾上腺素时，去甲肾上腺素水平(p<0.0005)与体重之间呈负相关。在手术组中(N=272)，去甲肾上腺素水平在术后下降，并与体重之间呈负相关(p<0.0005)。研究终止时，去甲肾上腺素或异丙肾上腺素水平升高，提示转移和/或复发性疾病(MRD)，其与体重减轻相关。去甲肾上腺素和异丙肾上腺素(p<0.0005)与HA1C之间直接相关。

由此可见，PCC/PGL患者血浆中去甲肾上腺素及其代谢物与HA1C直接相关，其与体重之间呈负相关。切除后，尽管患者体重增加，去甲肾上腺素水平下降与HA1C改善相关。

原始出处：

Lauren N Krumeich.et al.Correlation between plasma catecholamines, weight, and diabetes in pheochromocytoma and paraganglioma.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab401