急性心肌炎的诊断通常需要进行心内膜活检（有创）或心血管磁共振成像检查，近日，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究文章，研究人员试图确定一种用于诊断急性心肌炎的新型microRNA。

为了确定特异性诊断心肌炎的microRNA，研究人员对从实验性自身免疫性心肌炎或心肌梗死小鼠中分选的CD4+ T细胞和17型辅助性T（Th17）进行了microRNA微阵列分析和定量聚合酶链反应（qPCR）分析。

研究人员还在柯萨奇病毒诱发的小鼠心肌炎的样本中进行了qPCR验证。然后，研究人员确定了该microRNA的人类同源物，并将其在急性心肌炎患者血浆中的表达与各种对照者中的表达进行了比较。

研究人员发现以产生细胞介素17为主的Th17细胞是心肌炎急性期心肌损伤的主要特征。由Th17细胞合成的microRNA mmu-miR-721，存在于急性自身免疫或病毒性心肌炎小鼠血浆中，而在急性心肌梗塞小鼠中则不存在。研究人员在四个独立的心肌炎患者队列中鉴定了其人类同源物，命名为hsa-miR-Chr8：96。用于区分急性心肌炎和心肌梗死的新型MicroRNA的受试者工作特征曲线下面积为0.927（95％置信区间为0.879至0.975）。调整年龄、性别、射血分数和血清肌钙蛋白水平后，microRNA在模型中仍具有诊断价值，可用于区分心肌炎患者和心肌梗死患者。
 
由此可见，该研究从心肌炎的小鼠和患者中确定了新的microRNA，并发现了其人类同源物（hsa-miR-Chr8：96）可用于区分心肌炎患者和心肌梗塞患者。

原始出处：
 
Rafael Blanco-Domínguez,et al.A Novel Circulating MicroRNA for the Detection of Acute Myocarditis.NEJM.2021.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2003608