J Plast Reconstr Aesthet Surg:手术切除中、大和巨大先天性黑色素细胞痣的安全性和有效性
时间:2023-02-19 23:13:00 热度:37.1℃ 作者:网络
先天性黑色素细胞痣(CMN)的治疗适应症已从预防恶性转化转向改善外观和心理健康。手术切除通常是首选,但其安全性和有效性尚不清楚。近日,发表于J Plast Reconstr Aesthet Surg的一项系统综述评估了中至巨大CMN手术切除的效果。
研究人员系统检索了PubMed、EMBASE和CENTRAL数据库中收录的相关研究,以探究需要重建或连续切除的中至巨大CMN和/或CMN的切除。对每位患者进行了安全性荟萃分析,并在结果汇总表中列出了安全性和有效性的汇总结果。主要结果是治疗的安全性(并发症)。次要结果是治疗的有效性(满意度和CMN核心结果)。
结果,研究人员共发现1444项研究,其中包括22项,评估了643名符合条件的患者。研究质量各不相同,基线特征和结果的报告各不相同。主要创伤相关并发症的合并比例为9.8%,次要创伤相关并发症为1.2%,疤痕相关并发症为1.2%,解剖畸形为4.3%。对于大型/巨大CMN,并发症发生率分别为23.1%、2.9%、12.9%和2.4%;对于有眼睑受累的CMN,分别为0.5%、3.3%、0.4%和54.2%。患者对美容结果的满意度为24.4%,71.0%,4.6%差/中等。医生将其评为18.3%优秀,70.1%良好,11.7%差/中等。总结了35项其他有效性结果。然而,许多有效性结果很少被报道。
综上所述,该研究结果表明,根据CMN的大小和位置,手术切除CMN在许多情况下是安全有效的。大型/巨大CMN的主要伤口相关并发症和疤痕相关并发症发生率更高,而大多数CMN在眼睑受累时发生解剖畸形。