真实的医院行政岗是怎样的？

为何劝不要转去行政岗？

我们收到过太多医生的咨询，往往都会问：“听说医院的行政岗位钱多事还少，这是真的吗？感觉我在临床也干够了，怎样才能转去干行政呢？行政岗属于管理岗位吗？待遇肯定要比我们医生高吧……”

遇到这样的问题，笔者也不好回答，没有调查就没有发言权，没在行政岗位上工作过，不知所以，强行回答就会不太客观。

好在近期有多名从临床岗位上转到行政岗位上的医生现身说法，讲述了自己的转岗经历，为我们描述了一个较为真实客观的行政后勤岗，希望能对想要转到行政的医生们提供帮助和参考。

问及想要转岗的理由，大部分医生都表示“临床太累，总是和病人打交道，心也累，要被行政管着，施展不开手脚，工资还不如行政高，羡慕行政后勤朝八晚五、周末双休、幸福感爆棚的工作状态”。

行政岗位到底是不是这样的呢？得具体情况具体对待。

医院行政部门主要有医院办公室、党政办、医务科、科教科、财务科、人事科、医保办、后勤处、宣传科等，除了不负责治病救人外，这些部门统管医院的各种大事小情。正因为临床苦临床累，地位也没有想象中那么高，这就导致一些临床应届生毕业后就直奔行政岗位，使得医院行政岗成为近几年较为热门的岗位之一，甚至都有人把这些岗位和公务员相比了，足以可见真的很火热。

河南郑州一位网名为“健康办事hood”的医务工作者为我们讲述了自己在行政岗位工作了一年后的感悟，并发表了一篇“为什么劝医生不要轻易转到行政岗”的帖子，令人颇受震撼。

他表示：“我在医院行政岗工作过 1 年多，看同行们普遍认为行政岗钱多事少，所以和大家分享一下我的体验和感受。”

在他的描述中，医院办公室（院办）、医务科都是很忙的部门。要处理日常的上传下达各项文件，还要落实上级部门和院领导的各项指示要求，还要总结汇报各项数据材料。院办受到来自院领导的压力会很大，毕竟是服务他们的人。

他在文章中表示：“毋庸置疑，任何医院最忙的行政科室一定是医务科，作为与临床科室联系最为密切的部门，也是医院中每天都要与医生打交道的科室，医务科的工作人员不是在临床，就是在急诊，要么就是在前往两地的路上。此外，医务科还要处理医患纠纷、患者投诉，给我的印象就是一天到晚都没闲过，办公室里永远都人来人往很嘈杂，躺平是不可能的。”

至于让临床恨得流泪的医保办，他表示，这并不是一个轻松的部门，毕竟医保政策变动很大，每一次变动都需要更新学习，而且医保办还面临着控费的压力，可不是一个好干的差事，并不是医生想的那么美好。

在提及科教科和财务科时，他如此说道：“科教科工作相对纯粹一些。如果你的单位没有科教指标，那么科教科是最舒服的行政岗了，只需要负责医师的继续教育、培训、定期考核、外出进修和外来医师进修事项、规培、来院实习生学习计划和安排好带教老师等；人事、财务科都需要一定的专业背景知识，其实也很香，但医务人员想转岗到这两个科室会很难。

对于转岗后的加班和工资待遇问题，他毫不遮掩地说道：“我们一般就是朝八晚五，周末双休，当然也会有加班的情况，但整体上不值夜班、没有特别多的突发紧急情况，还是比较香的。关于薪资，就是拿的院平均奖，说实话我的每个月绩效都不知道是怎么算出来的，旱涝保收，疫情期间有些科室只能拿基本工资，行政还是能分到一些奖金的。”

至于为什么不建议医生转岗到行政，他最后表示：“临床和行政各有各的难处，想从临床转到行政的医生们，一定要想好了。我之前的领导就是待了十几年临床转过来的，结果适应不了办公室枯燥乏味的工作和繁琐的人际关系，现在又跑去当校医了。”

部分医生还是想要转岗去行政，

“下临床、上行政”有什么含义？

尽管有医务人员现身说法，建议不要轻易转岗去行政，但一些医生转岗的决心很大，面对行政岗位的诱惑，他们如此说道：“医院里有一句老话，叫做下临床，上行政，从这个‘下’字你就应该明白些什么，医院那么多科室部门，哪些部门的地位最高你也应该明白，建议我们不要转岗去行政，他们自己倒转岗了，反正谁也改变不了我的决心。”

行政岗位的诱惑依旧很大。

江苏省某医院妇产科医生刘子芳（化名）就对转岗有着狂热的追求。她表示，自己的医院是地区头部三甲，刚毕业就应聘到了这家医院，并拿到了编制，但工作后平均下班时间在晚上八点到十点，自己的生活被工作完全挤压，没有一点个人空间，在苦熬了4年之后，毅然决定转岗到行政。

由于报名转岗的临床医生较少，刘子芳顺利转了过去，目前已在行政岗位工作了1年多，主要负责医院的质控数据，比如门诊量和手术量的指标考核等。虽然是和临床完全不同的工作，但她并不后悔。

她兴奋地说道：“其实行政也没有那么清闲，也会加班，但工作节奏是可控的，我拿回了时间的主动权。有同事在得知我的临床背景后感到吃惊，因为我的同事学历都比较低，也有不少护士转过来，但我心里清楚，这是个权衡利弊的问题，我的待遇和之前相比降低了三分之一左右，既然你想轻松一点，就要有所取舍。”

有人说：“转了行政怎么工资还降低了三分之一，不是都说行政人员的工资比临床医生高吗？”

一些行政人员的工资绩效确实比临床医生高，国家相关部门注意到了这个现象，也出台了一些政策，规定行政后勤的工资不得超过科室技术人员，例如，河北省近期就明确了薪酬改革的措施，规定医疗机构公共卫生科室人员收入不低于所在医疗机构人员平均工资水平，即医生的平均工资不能低于行政后勤人员的平均工资。

很长一段时间，临床医护人员不满行政管理人员瓜分自己的绩效，这实际上反映出一线医护人员对医院行政化的不满和担忧。事实上，医院发展需要临床，也需要其他人员，缺一不可。在绩效分配中，应该将技术要素、管理要素和资本要素等，按比例分配、共同参与。

陕西一名临床医生透露，他所在的医院行政部门主任及以上职位的平均绩效系数是2.0-6.0，而他作为一个只有初级职称的医生，这一系数只有0.6，年资长的护士拿0.8，护士长1.0到1.2，但普通后勤人员也能拿到1.0的平均绩效，“一线临床和行政五五开，还要天天被行政找茬。”

目前，大家有意见，主要在于不公平、未考核、不合理和效能低。要改变，就得从这几方面入手。如果做不到，可能是管理人员能力差，更主要是医院行政化管理不适应改革。目前，重视行政管理能力的医院领导者仍较少，很多行政人员确实在混日子。

这种情况需要慢慢改变，这也是很多医生羡慕行政岗位、渴求转岗的现实原因，在他们眼里，“混日子”又能瓜分绩效的的行政岗太香了。

但医改专家表示，如果临床干得不开心就想转岗管理，结果可能是自己干得很累，临床还是不满意。这会形成一种恶性循环，临床、行政皆被反噬。医改专家徐毓才就表示：“从临床转向行政后，只能从干事重新做起，考虑到职业天花板等因素，并不建议医生放弃临床，这似乎有些目光短浅，贪图安逸。”

另外，从临床到行政，多年的业务能力可能会被抛弃，苦学十几年最后用不上，会不会有些可惜？这也是要考虑的因素。

行政岗难转，

岗位少，想转岗怎么办？

关于转岗去行政，一名医生做了一首打油诗，令人忍俊不禁。

诗曰：“临床做得好，自然行政搞，你不愿意去，都要把你薅；毕业搞行政，业务全丢净，他日想回头，均为死胡同。”

这首打油诗比较客观地说了转岗的风险，也确实是这个道理，等你临床业务能力成为中流砥柱时，不想去行政岗位，领导也会让你去，很多院长都是心胸外科转过去的。倘若一毕业就去行政岗位，等日后再想回到临床，困难会很大，因为临床技能都忘光了。

从1978年开始，一直沿用的《综合医院组织编制原则（试行草案）》中提出行政管理人员占医院总编制的8%-10%；若加上工勤人员，共占总编制的28%-30%。

最新发表的《我国三级公立医院管理人员配备现状及存在问题分析》收集了2021年薪酬制度改革试点公立医院数据，该文称，截至2021年底，376家相关医院的行政管理科室共有管理人员6.47万人，占医院人员总数的11.04%，这一占比会随医院所属级别降低而减少。

《中国卫生人才》于2022年7月发文，分析四川某三甲综合医院管理人员队伍面临的问题。该院共有职工4000余人，其中行政管理人员近800人，占比约为20%，存在“超额”情况。

由于一些医院行政人员超额，现阶段医院都在削减编制，精控医院行政人员数量，想转岗也不是那么容易转成功的，而且招聘方向也朝着专业性发展，越来越多的医院在招聘行政管理、工勤人员时，提出了具体的专业方向、经验等要求。

例如，2023年华中科技大学同济医学院附属协和医院招聘行政与后勤岗位，仅医务办公室、病案统计科和杂志社招收临床医学应届生。该院人事处今年招聘要求管理类专业，人力资源管理方向优先，门诊办公室要求卫生事业管理专业。

看来，内部转岗这条路也会越来越难，竞争也会越来越大，可以预见能够转岗成功的医生，人数并不会太多。

撰文 | 阿拉斯加宝

编辑 | 阿拉斯加宝