随着全球经济的快速发展和老龄化的日益严重，全球约有31.1%的成年人患有高血压。特别是在中国，高血压患病率从1958年的5.1%飙升至2015年的27.9%。高血压是动脉粥样硬化的主要危险因素，常与冠心病合并发生。甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数被认为是心血管疾病(CVD)不良预后的潜在预测因子。然而，其在冠心病和高血压患者中的预后价值尚不清楚。

近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，该前瞻性观察性临床研究纳入了2021年1月-2021年12月期间住院的1467例冠心病合并高血压患者。TyG指数通过Ln[空腹甘油三酯水平(mg/dL) ×空腹血糖水平(mg/dL)/2]公式计算获得。根据TyG指数将患者分组。

该研究的主要终点为复合终点，定义为1年内首次发生全因死亡率或全部非致死性心血管疾病事件，该研究的次要终点是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)事件，包括非致命性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)和复发性冠心病事件。研究人员使用限制三次样条分析和多变量校正Cox比例风险模型来研究TyG指数与主要终点事件的关系。

在一年的随访期间，研究人员共记录了154例(10.5%)主要终点事件，其中包括129例(8.8%)ASCVD事件。调整混杂变量后，TyG指数每增加一个标准差(SD)，发生主要终点事件的风险增加28%[风险比(HR)=1.28, 95%可信区间(CI) 为1.04-1.59]。与最低分位数(T1)的受试者相比，主要终点事件的完全校正HR在中分位数(T2)为1.43 (95%CI为0.90-2.26)，在最高分位数(T3)为1.73 (95%CI为1.06-2.82)(趋势P=0.018)。在ASCVD事件中也观察到类似的结果。限制三次样条分析还显示，随着TyG指数的增加，主要终点事件的累积风险也增加。

由此可见，TyG指数升高是冠心病合并高血压患者预后不良的潜在标志。

原始出处：

Yahui Liu,et al.Triglyceride–glucose index as a marker of adverse cardiovascular prognosis in patients with coronary heart disease and hypertension.Cardiovasc Diabetol.2023.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-023-01866-9