世界卫生组织于2022年10月1日发布了一份题为“老龄化与健康”的情况介绍，预计到2030年，世界上每6个人中就有1人的年龄在60岁或以上，世界60岁以上人口的比例将从12%增加到22%，几乎翻一番。随着人口老龄化的趋势，年龄的增长意味着增加的寿命主要是身体能力的下降。世卫组织早些时候一份题为“全民健康覆盖与老龄化”的报告指出，对恢复性手术(膝关节/髋关节置换术)的需求将继续增加，因此需要重新设计适合老年人的一揽子福利，以包括相关类型的手术和随后的干预措施。随着世界各地人口老龄化导致老年人骨关节炎发病率的增加，一个关于关节置换术(关节置换术)的国家登记处的目标是:1)记录、监测、分析和报告手术和患者结果的表现;2)收集患者终生数据，包括登记录入、初次手术、翻修(如果有的话)、生存和患者健康相关结果。3)随着登记处的发展，提供关于关节置换的国家统计数据，最终为审查和政策审查和制定提供国家统计数据;4)通过共同信息将国家登记数据与世界各地的登记数据进行比较。

世界上第一个膝关节置换术注册于1975年在瑞典启动，是一项前瞻性全国膝关节置换术试点研究的产物。第一个髋关节置换术登记也是由瑞典骨科协会于1979年发起的，尽管由Ahnfelt及其同事发起的多中心研究使用了自1967年以来收集的数据。这份报告详细介绍了瑞典从1979年到1986年进行的4664例首次髋关节修复手术。从那时起，类似的联合登记在世界各地迅速扩散。在西方国家，这一趋势始于挪威(也称为挪威联合登记处，成立于1987年)，美国(1991年社区登记处，1995年国家登记处)，丹麦(1997年)，新西兰(1998年成立，1999年国有化)，加拿大(2000年)，英格兰和威尔士(2003年)。亚洲、中东和非洲国家和地区也进行了联合登记，如日本(2002年)、马拉维(2005年)、埃及(2007年)、巴基斯坦(2014年)、伊朗(2014年)、印度(2005年)、台湾(2016年)]，以及泰国与东盟关节成形术协会(AAA)(2019年)联合登记。

联合登记被认为是有用的和成功的推进关节置换手术的技术和策略，而无需花费巨大的努力来保持数据的质量和完整性。这些数据可以帮助决策者、学术界和行业专业人士。在香港，我们自一九八五年成立成人关节置换术中心后，便设立了全港联合登记处。建立关节注册的目的是记录患者信息，并提供有关关节植入物的性能和寿命以及手术结果的数据。努力维持良好的联合登记，以确定初次手术、修订手术或再手术的发生率;手术细节;修订的类型和数量(如有);修改理由;患者类型(通常是膝关节骨关节炎(OA)或类风湿关节炎(RA));种植体类型;以及植入物的存活率。

图1:Kaplan Meier (KM)曲线显示第1年、第5年、第10年、第15年和第20年膝关节置换物的累计存活率

图2:Kaplan Meier (KM)曲线显示第1年、第5年、第10年、第15年和第20年髋关节置换术累积百分比和患者生存率

图3:相应膝关节或髋关节登记的患者平均年龄