在大家的认知里，癌症似乎总是和中老年人挂钩，然而，一则令人痛心又震惊的消息打破了这种常规认知：郑州一名年仅 15 岁的女孩，竟然被确诊为肾癌！

15 岁，本应是青春洋溢、活力四射的年纪，是在校园里为梦想拼搏，在阳光下肆意奔跑的美好时光。可这个女孩，却不得不躺在医院的病床上，与病魔展开一场艰难的斗争。她的人生，还没来得及真正绽放，就被无情地笼罩上了癌症的阴霾。

据了解，女孩最初只是感到身体有些不适，偶尔会有腰疼的症状。一开始，她和家人都没有太在意，以为只是平常的劳累或者小毛病，休息休息就会好。然而，随着时间的推移，腰疼的症状不仅没有缓解，反而越来越严重，甚至还出现了血尿的情况 。这下家人才慌了神，急忙带她去医院检查。经过一系列详细的检查，最终确诊为肾癌。

那么，究竟是什么原因，让一个 15 岁的花季少女患上了肾癌呢？当医生深入了解女孩的生活习惯后，一个令人意想不到的答案浮出水面 —— 吸烟。谁能想到，这个看似与未成年人毫无关联的不良习惯，竟然成为了摧毁女孩健康的罪魁祸首。

吸烟与肾癌的 “隐秘联系”

吸烟与肾癌之间的关联，并非空穴来风，而是有着大量坚实的医学研究作为支撑。众多权威研究数据均清晰地表明，吸烟是肾癌的一个独立危险因素。一项综合了多个大型流行病学调查的研究显示，吸烟者患肾癌的风险比不吸烟者高出约 50% 。这意味着，仅仅因为吸烟这一个行为，就使得患肾癌的可能性大幅提升。而且，这种风险还与吸烟的量和时间密切相关。吸烟量越大、烟龄越长，患病风险就越高。例如，每天吸烟超过 20 支，且烟龄在 20 年以上的人群，患肾癌的风险更是显著增加。

还有研究针对不同性别进行了分析，发现无论是男性还是女性，吸烟都会显著增加他们患肾癌的风险。在男性吸烟者中，肾癌的发病率明显高于不吸烟的男性；同样，女性吸烟者患肾癌的风险也不容小觑，相较于不吸烟的女性，她们面临着更高的患病威胁。

背后的原理

那么，小小的一支香烟，究竟是如何在人体内兴风作浪，最终导致肾癌发生的呢？这背后有着复杂而精妙的医学原理。

烟草中含有数千种化学物质，其中不乏尼古丁、焦油、多环芳烃等多种强致癌物质。当人们吸烟时，这些化学物质会随着烟雾进入人体，通过血液循环到达全身各个器官，包括肾脏。尼古丁作为烟草中的主要成瘾物质，它不仅会让人产生依赖，还具有很强的生物活性。进入人体后，尼古丁可以诱导肾脏细胞发生基因突变。基因是细胞的 “指挥官”，一旦基因发生突变，就可能导致细胞的生长、分化和凋亡等正常生理过程出现紊乱，从而使细胞有机会发生癌变 。

焦油和多环芳烃等物质则会影响肾脏细胞的正常代谢。它们会干扰细胞内的信号传导通路，使得细胞无法正常接收和传递生长、分化等指令。细胞代谢紊乱后，会产生一系列异常的代谢产物，这些产物又会进一步损伤细胞的 DNA，增加基因突变的风险。而且，这些化学物质还会在肾脏内不断积累，对肾脏细胞造成持续性的损害。

吸烟还会增加体内的氧化应激水平。正常情况下，人体的氧化和抗氧化系统处于平衡状态。但吸烟会打破这种平衡，使得体内产生过多的自由基。自由基具有很强的氧化性，它们会攻击肾脏细胞内的各种生物大分子，如蛋白质、脂质和 DNA 等，导致细胞结构和功能受损。为了修复这些损伤，细胞会启动一系列修复机制，但在这个过程中，也容易出现错误，从而导致基因突变，引发癌症。

戒烟后肾癌死亡风险居然降低 50%

看到吸烟与肾癌之间如此紧密的联系，或许有人会问：“如果已经吸烟了，现在戒烟还来得及吗？” 答案是肯定的！世界卫生组织下属国际癌症研究机构在《临床肿瘤学杂志》（JCO）上发表的一项新的前瞻性研究 。这项研究基于国际癌症研究机构和俄罗斯卫生部进行的一项为期 15 年的合作研究。

研究小组从莫斯科布洛欣国家肿瘤医学研究中心泌尿科招募了 212 例新确诊的肾细胞癌烟民患者，每年对他们进行随访，平均随访 8 年的时间，详细记录他们吸烟行为和疾病状况的变化。

研究结果令人振奋：在这项研究中，约 40% 的患者（84 人）成功戒烟，其中大多数在确诊后的 3 个月内戒烟，直到随访时间结束都未复吸。与继续吸烟者相比，戒烟的患者寿命明显更长，疾病恶化的风险也更低。在考虑了患者特征、患者戒烟时间、肿瘤特征和所接受治疗等方面的差异后，研究人员发现，患者在戒烟期间的死亡风险比吸烟时降低了 50%，疾病恶化风险降低了 56% 。

确诊肾癌时吸烟患者在戒烟期间和持续吸烟期间的OS（A）和PFS（B）情况

更值得一提的是，研究人员评估了戒烟的有益效果是否会根据终生吸烟强度和诊断时的肿瘤阶段而有所变化。结果发现，戒烟对癌症生存率的有益影响在所有亚组患者中都很明显，包括早期和晚期肿瘤患者，以及轻度、中度至重度吸烟者。这意味着，无论你吸烟的程度如何，也无论你处于肾癌的哪个阶段，戒烟都能为你带来实实在在的好处。

远离烟草，拥抱健康

吸烟不仅会显著增加患肾癌的风险，还与多种其他癌症密切相关。研究表明，吸烟是肺癌的主要致病因素，90% 以上的肺癌病例与吸烟有关。吸烟还会增加患膀胱癌、胰腺癌、口腔癌、食管癌等多种癌症的风险。

吸烟对健康的危害是全方位的，除了癌症，还会引发心血管疾病、呼吸系统疾病等一系列严重的健康问题。据统计，吸烟是导致心血管疾病的重要危险因素之一，吸烟者患冠心病、心肌梗死、中风等心血管疾病的风险比不吸烟者高出数倍 。在呼吸系统方面，吸烟是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因，会导致咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重影响患者的生活质量。

参考来源：

1.民生频道

2.doi:10.1200/JCO.23.00033