严重扭曲钙化右冠脉急性闭塞,冠脉内溶栓后恢复3级血流
时间:2024-08-12 16:00:22 热度:37.1℃ 作者:网络
病例资料
患者男性,70岁,因胸痛1.5小时急诊入院。
患者1.5小时前活动时出现心前区疼痛,伴大汗,症状持续不缓解。
既往高血压病史5年余。
急诊心电图提示下壁导联ST段抬高。
急诊冠脉造影
右冠脉中段闭塞。
治疗过程
6F JR 4.0指引导管到位,VT导丝通过闭塞段到达远端。
1.0×9mm球囊扩张。
球囊扩张后没有恢复前向血流。
刺破1.5×15mm球囊,闭塞段间断推注替奈普酶6mg。
前向血流恢复2级。
血流接近3级。
术后心电图:
二次上台
复查冠状动脉造影(没有说明具体时间):
右冠脉3级血流,全程扭曲弥漫性病变,中段严重狭窄。
6F JR 4.0指引导管+延长导管,VT导丝到达右冠脉远端,2.0mm球囊扩张。
球囊扩张后。
串联植入2.5×33mm、2.5×33mm、2.75×13mm支架。