大动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的主要病因，其基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较高，在发病机制中强烈激活炎症。此外，大动脉粥样硬化在卒中患者中有较高的卒中复发风险。因此，大动脉粥样硬化卒中不良预后的潜在危险因素需要进一步明确。高纤维蛋白原-白蛋白比是一种新的炎症标志物，被认为是血管疾病的预后标志物。越来越多的证据表明纤维蛋白原-白蛋白比与冠状动脉疾病或腔隙性卒中患者的不良预后相关。然而，高纤维蛋白原-白蛋白比与大动脉粥样硬化卒中结果的关系尚未明确。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估急性大动脉粥样硬化脑卒中患者高纤维蛋白原-白蛋白比水平与临床预后之间的关系。

该研究共纳入了809例发病72小时内的大动脉粥样硬化卒中患者，随访1年。高纤维蛋白原-白蛋白比通过纤维蛋白原(g/L)/白蛋白(g/L)来进行计算。研究人员通过多变量Cox回归或logistic回归分析评估高纤维蛋白原-白蛋白比与临床结局之间的相关性。临床结局包括卒中复发、全因死亡、功能不良(改良Rankin量表评分3-6分)和依赖性(改良Rankin量表评分3-5分)。

在809例急性大动脉粥样硬化卒中患者中，高纤维蛋白原-白蛋白比中位数为0.075(四分位数范围为0.064-0.087)。1年后，103例(12.7%)患者卒中复发，105例(13.0%)患者功能预后不良，76例(9.8%)患者有依赖性，29例(3.6%)患者死亡。在对所有混杂危险因素进行校正后，高高纤维蛋白原-白蛋白比水平与卒中复发(风险比为2.57 [95%CI为1.32-5.02])、功能预后差(比值比为3.30 [95%CI为1.57-6.94])和依赖性(比值比为3.49 [95%CI为1.49-8.19])相关。

由此可见，在急性大动脉粥样硬化卒中患者中，较高的高纤维蛋白原-白蛋白比与卒中复发风险增加、功能预后差和依赖性相关。

原始出处：

Yafei Wang,et al.Fibrinogen‐to‐Albumin Ratio and Clinical Outcomes in Patients With Large Artery Atherosclerosis Stroke.JAHA.2023.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.123.030837