肾细胞癌(RCC)是泌尿系统常见的恶性肿瘤。血管生成是肿瘤发生的主要因素。E74样转录因子5 (E74-like transcription factor 5, ELF5)已被证实参与不同癌症的进展，并可调节血管生成。

2023年11月18日，常熟理工学院张杰、安徽医科大学古月及浙江中医药大学药学院Yang Yanzi共同通讯在Molecular Cancer在线发表题为“ELF5 drives angiogenesis suppression though stabilizing WDTC1 in renal cell carcinoma”的研究论文，该研究发现ELF5通过稳定WDTC1在肾细胞癌中驱动血管生成抑制。ELF5在RCC细胞和组织中低表达。高表达ELF5显著抑制RCC细胞的增殖、迁移和侵袭能力，抑制血管生成。ELF5过表达可抑制小鼠肿瘤生长。

ELF5在RCC中高度甲基化，DNA甲基转移酶(DNA methyltransferases, DNMT )可促进ELF5在RCC细胞中的高甲基化水平。进一步证实ELF5在RCC中转录激活USP3。此外，USP3抑制WDTC1泛素化。ELF5可以促进USP3介导的WDTC1稳定。此外，WDTC1沉默逆转了ELF5过表达对RCC进展的作用。DNA超甲基化导致的ELF5下调通过RCC中的USP3/WDTC1轴抑制RCC的发展。

肾细胞癌(Renal cell carcinoma, RCC)是一种起源于肾小管的常见恶性肿瘤。其发病率仅次于前列腺癌和膀胱癌，近十年来呈上升趋势。由于缺乏特异性症状，RCC通常诊断较晚，因此治疗难度较大。转移性RCC患者比例较高，生存率较低，仅为13%左右。目前，根治性手术仍是早期RCC患者的主要治疗方法。由于RCC对放疗不敏感，基因靶向治疗为其治疗提供了一个有希望的新方向。因此，鉴定新的可行的生物标志物是开发更好的治疗方法和提高RCC患者生存率的关键。

血管生成是指原有血管生成新血管，是组织修复和发育的重要生理过程。越来越多的研究表明，血管生成是实体瘤发展的关键过程。它为肿瘤提供生长所需的氧气和营养，同时允许二氧化碳和代谢物的排泄。此外，血管生成支持恶性细胞从原发肿瘤部位转移到远处器官。血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)由于具有促有丝分裂功能，是最有效的促血管生成因子。在RCC中，有报道称TNF受体相关因子1可通过促进血管生成来促进舒尼替尼耐药。F-Box蛋白22通过抑制细胞迁移侵袭和VEGF介导的血管生成，抑制RCC的肿瘤转移。沉默表皮生长因子样结构域蛋白7可通过抑制RCC血管生成来抑制肿瘤生长。因此，血管生成的调控对于制定新的RCC治疗策略至关重要。

ELF5属于ETS家族，可以调控人类癌症中参与细胞增殖、分化、凋亡和转移的基因。此外，ETS家族已被证实在胚胎血管生成、血管生成和造血中发挥重要作用。ELF5主要表达于上皮细胞，是癌细胞EMT的抑制因子。大多数证据表明，ELF5在抑制不同人类癌症的肿瘤发生和发展中发挥重要作用。例如，ELF5缺失可通过干扰素-γ信号传导促进乳腺癌转移。ELF5通过灭活SMAD3抑制前列腺癌上皮-间质转化过程。ELF5抑制卵巢癌细胞迁移和侵袭。重要的是，ELF5 mRNA和蛋白在RCC中已被证实降低，重新表达ELF5可抑制细胞增殖和存活，这表明ELF5在肾脏中具有抑瘤活性。然而，ELF5在RCC血管生成中的作用尚不清楚。

高ELF5表达抑制RCC细胞增殖、迁移和侵袭（图源自Molecular Cancer ）

表观遗传改变是癌症发展的重要因素。DNA甲基化是最常见的表观遗传学形式，它可以改变基因表达而不改变DNA序列。越来越多的研究证实，基因启动子区域的高甲基化可直接导致基因表达水平的降低。DNA甲基化是由DNA甲基转移酶(DNA methyltransferases, DNMTs)建立的。5-Aza-2-脱氧胞苷(5-Aza-dC)是一种DNMTs抑制剂，可引起全基因组低甲基化并抑制癌细胞生长。

有报道称，ELF5在尿路上皮癌中的下调与DNA甲基化有关，并可通过5-Aza-dC逆转。因此，DNA甲基化也可以解释低表达的ELF5在RCC中调节肿瘤活性的作用。该研究证明ELF5在RCC中由于DNA超甲基化而下调表达。ELF5通过激活USP3的转录来稳定RCC中的WDTC1，作为肿瘤抑制因子。这些发现可能为RCC提供新的治疗靶点。

原文链接：

https://doi.org/10.1186/s12943-023-01871-2