咀嚼与口颌、神经肌肉和消化活动密切相关。咀嚼能力差导致营养不良，并与老年人认知障碍或痴呆显著相关。良好的咀嚼功能是影响老年人健康相关生活质量(HRQoL)的重要因素。高预期寿命和低出生率导致老年人比例增加。改善老年人咀嚼功能，降低医疗费用，提高HRQoL是老龄化社会的重要课题。舌头和嘴唇的运动功能随着年龄的增长而退化，从而影响咀嚼功能。

大多数研究都集中在牙齿咀嚼能力方面的状况。随着年龄的增长，与咀嚼有关的口腔生理机能下降的问题经常被忽视。以往的研究多集中在牙位与牙周压力及正畸处理效果的关系上。很少有研究揭示舌头和嘴唇功能对咀嚼性能的影响，但这个问题对老年人至关重要。

本研究主要探讨老年人唇舌力量与咀嚼能力的关系。这项研究的目的是估计唇舌压力和习惯性咀嚼模式之间的关系，包括咀嚼时间，老年人中风。本研究的原假设是这些口腔生理与咀嚼功能之间的密切关系。

方法：选取无辅助每日独立进食的老年人为研究对象。他们牙列完整，没有牙周炎。用玉米淀粉饼干的咀嚼次数和咀嚼时间来表示咀嚼模式。用爱荷华口腔性能仪评估唇舌压力。使用线性回归分析唇舌压力与咀嚼时间和笔划的关系。采用Spearman相关分析评价咀嚼时间与咀嚼笔画或唇舌压力的关系。

图1:使用Iowa Oral Performance Instrument (IOPI)测量唇舌压力。受试者被要求挤压置于舌和硬腭之间的球(A)来评估舌压。参与者被要求挤压放置在上唇和下唇之间的球(B)来估计唇压

表1 变量分布(N = 70)

表2 舌唇压力对咀嚼时间和笔画的影响(N = 70)

表3 咀嚼时间与咀嚼笔画的相关关系

结果：女性35例，男性35例，平均年龄73.2岁。舌压与咀嚼时间、咀嚼行程数有显著相关(p = 0.01、0.03)。咀嚼时间与咀嚼次数密切相关(p < 0.0001)。唇压和舌压的相关性有统计学意义(p < 0.0001)。

结论：老年人舌强度与咀嚼能力有显著关系。增加舌头的力度，大大减少了咀嚼次数和咀嚼时间。良好的咀嚼能力可以增强舌头的运动功能;提高舌头的力量可能会改善老年人的咀嚼能力。

原始出处：

Huang YF,  Chang WH,  Liao YF, Lip and tongue strength associated with chewing patterns in aging population.BMC Oral Health 2023 Nov 11;23(1)