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指南

TOP1：急性心力衰竭中国急诊管理指南（2022）-指南&解读指南-MedSci.cn

急性心力衰竭（AHF）是常见急症,须快速诊断评估和紧急抢救治疗。绝大多数AHF患者不仅是在急诊科首诊和救治,且需在急诊科“全程化管理”。中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会协同相关学会组织专家,充分遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》,编撰《急性心力衰竭中国急诊管理指南（2022）》,指南采用ESC临床实践指南委员会的政策,标示了诊断与评估、药物和各种治疗方法的应用推荐类别与证据水平。指南重点突出了急诊对于AHF早期“救命-治病-纠正病理生理”的临床思维和工作方法,也提出了病情趋于稳定后的“药物转换-出院-随访”等全程化管理的建议,并对老年AHF、妊娠与围生期AHF等特殊临床情况进行了简述和管理推荐,内容全面和丰富。指南充分结合国情,既体现学术的科学性、先进性,又具有启发和指导急诊临床实践的可行性。

TOP2：2022 CVIT专家共识：急性心肌梗死（AMI）直接经皮冠状动脉介入治疗（更新版）-指南&解读指南-MedSci.cn

2022年1月，日本心血管介入治疗协会(CVIT)更新发布了急性心肌梗死（AMI）直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）共识2022更新版。直接经皮冠状动脉介入治疗对于降低ST段抬高型心肌梗死患者死亡率有重大贡献。本文是对2018年共识的更新，主要聚焦PCI实施过程方面。直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)显著降低了ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的死亡率，甚至在心源性休克时也是如此，现在是大多数日本机构的标准护理。日本心血管介入与治疗学会(CVIT)的初次冠状动脉介入治疗特别工作组于2018年提出了一份关于急性心肌梗死(AMI)治疗的专家共识文件，重点是直接经皮冠状动脉介入治疗的程序方面。欧洲心脏病学会(ESC)于2017年和2020年发布了最新的急性心肌梗死治疗指南。STEMI患者指南的主要变化包括：(1)推荐使用放射状支架和药物洗脱支架(DES)而不是裸金属支架(BMS)，(2)出院前(无论是立即还是分期)完全血运重建现在被认为是IIa级建议。2020年，更新的非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者指南做出了如下改变：(1)对于NSTEMI作为I类适应症的患者，建议在24小时内采取早期有创策略；(2)对于无心源性休克的NSTEMI患者，建议进行完全血运重建；(3)对于短期三联抗血栓治疗后的心房颤动患者，建议进行双重抗血栓治疗(例如，DOAC和单一口服抗血小板药物，最好是氯吡格雷)，并在6至12个月后停用抗血小板药物。此外，在几个已经开始显示安全性和有效性的试验中，已经研究了一种在经皮冠状动脉介入治疗后不使用阿司匹林的策略。

 

TOP3：2021 ESC 急慢性心力衰竭诊治指南-指南&解读指南-MedSci.cn

ESC指南的目的是帮助健康专业人员根据现有的最佳证据管理心力衰竭(HF)患者。幸运的是，我们现在有大量的临床试验来帮助我们选择最好的治疗方法来改善心力衰竭患者的预后；对许多人来说，它现在既可以预防，也可以治疗。该指南提供了实际的、基于证据的建议。指南中修订了之前2016年ESC HF指南1的格式，使每个HF表型在诊断和治疗方面都是独立的。治疗建议提到了由证据类别和水平支持的治疗效果，并以表格形式列出。对于射血分数(HFrEF)降低的心衰，表格建议重点关注死亡率和发病率结果。在有症状益处的地方，这些益处在正文和/或网页附录中突出显示。支持这些建议的试验的详细摘要可在网络附录中查阅。对于诊断适应症，我们建议所有心力衰竭患者都应该接受检查，并可以针对特定情况进行检查。由于诊断试验很少受到随机对照试验(RCT)的影响，大多数证据将被视为C级。

 

TOP4：2022 WHO 指南：成人高血压药物治疗（总结）-指南&解读指南-MedSci.cn

每年死于心血管疾病的人数比死于其他任何原因的人数都多。超过四分之三的心脏病和中风相关死亡发生在低收入和中等收入国家。高血压 - 或血压升高 - 是一种严重的医疗状况，会显着增加患心脏、大脑、肾脏和其他疾病的风险。可以使用特定的收缩压和舒张压水平或报告的抗高血压药物使用来定义高血压。全世界估计有 14 亿人患有高血压，但只有 14% 的人得到了控制。但是，确实存在具有成本效益的治疗方案。在本指南中，世界卫生组织 (WHO) 就开始使用药物治疗成人高血压提供了最新和相关的循证全球公共卫生指南。这些建议针对被适当诊断患有高血压并就生活方式改变提供咨询的成年非怀孕患者。

 

TOP5：慢性心力衰竭加重患者的综合管理中国专家共识2022-指南&解读指南-MedSci.cn

我国心力衰竭（心衰）患病率持续升高，心衰患者的高死亡率、高住院率带来巨大的公共卫生负担。心衰加重与慢性心衰患者的死亡和再住院密切相关。近年来预防和管理心衰加重领域有不少新观念和新进展，由中国老年医学学会心电及心功能分会，中国医师协会心血管内科分会，中国心衰中心联盟专家委员会共同组织专家，根据国内外最新临床研究，参考相关指南，结合我国国情及临床实践，撰写本共识，从慢性心衰加重的定义、诊断与评估、治疗、预防和管理等方面进行介绍，为临床医师早期识别和治疗慢性心衰加重患者提供参考。

 

TOP6：冠状动脉球囊成形术与支架植入术操作规范（2022年版）-指南&解读指南-MedSci.cn

为进一步规范医疗行为，促进相关耗材合理使用，保障医疗质量安全，维护患者健康权益，卫健委制定了《冠状动脉球囊成形术与支架植入术操作规范（2022年版）》。

 

TOP7：【中文译文】2022 ACC/AHA/HFSA心力衰竭管理指南：执行摘要-指南&解读指南-MedSci.cn

2022年美国心脏病学会/美国心脏协会/美国心力衰竭协会(AHA/ACC/HFSA)心力衰竭管理指南取代了2013年ACCF/AHA心力衰竭管理指南和2013年ACCF/AHA心力衰竭管理指南的2017年ACC/AHA/HFSA重点更新。2022年的指南旨在为临床医生提供以患者为中心的建议，以预防、诊断和管理心力衰竭患者。

 

TOP8：2022 AHA/ACC/HFSA 指南：心力衰竭的管理-指南&解读指南-MedSci.cn

2022年4月，美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)以及美国心衰学会(HFSA)共同发布了心力衰竭的管理指南。本文为指南的全文内容。

 

TOP9：感染性心内膜炎外科治疗中国专家共识-指南&解读指南-MedSci.cn

本共识由中华医学会胸心血管外科分会编写，瓣膜病外科学组负责实施，综合心血管外科学、心脏病学和感染病学领域感染性心内膜炎（IE）治疗相关内容，分析国内、外相关研究成果，结合国内现状与专家组经验，评估各种诊疗方法的证据与推荐等级，重点阐明ＩＥ围手术期所面临的关键问题，为我国心血管外科医师提供策略及建议，提升我国IE外科精益化诊疗水平。

 

TOP10：2022年美国胸外科医师学会/胸外科协会《B型主动脉夹层临床诊疗指南》解读（中国医学科学院）-指南&解读指南-MedSci.cn

近年来，世界范围内B型主动脉夹层（type B aortic dissection,TBAD）的诊疗和管理技术发展迅速，循证医学证据和临床研究数据不断积累，但仍缺乏标准的临床指南。基于此，美国胸外科医师学会（STS）和美国胸外科协会（AATS）成立了以主动脉外科医生为主的专家组，通过对急性、慢性、复杂和非复杂型TBAD相关文献数据进行整理和分析，制定了针对TBAD患者的临床诊疗指南。本文对该指南主要内容进行解读，并结合国内研究进行分析，以期为我国现阶段TBAD临床诊疗工作提供参考和帮助。 

 

公式

TOP1：改良中国人MDRD--eGFR计算简化公式 (medsci.cn)

TOP2：肌酸酐清除率 (medsci.cn)

TOP3：房颤患者卒中预防风险CHA2DS2-VASc评分 (medsci.cn)

TOP4：GRACE缺血风险评估 (medsci.cn)

TOP5：体质指数（体重指数BMI）、体表面积 (medsci.cn)

TOP6：内生肌酐清除率(CCr) (medsci.cn)

TOP7：HAS-BLED出血风险评分 (medsci.cn)

TOP8：重症监护室死亡率与APACHE II评分 (medsci.cn)

TOP9：欧洲心血管手术危险因素评分(EuroScore) (medsci.cn)

TOP10：年龄校正Charlson合并症指数(aCCI) (medsci.cn)

 

期刊

TOP1：Frontiers in Cardiovascular Medicine

TOP2：Frontiers in Pharmacology

TOP3：INTERNATIONAL JOURNAL OF CARDIOLOGY

TOP4：BMC Cardiovascular Disorders

TOP5：medicine

TOP6：Cell Death & Disease

TOP7：Journal of the American Heart Association

TOP8：World Journal of Surgical Oncology

TOP9：ANNALS OF THORACIC SURGERY

TOP10：Journal of Cardiothoracic Surgery

 

 

公开课

TOP1：王勉：心衰患者的容量管理-@梅斯公开课 (medsci.cn)

TOP2：丁春华：Dr.Ding 军队比喻看心电图法-@梅斯公开课 (medsci.cn)

TOP3：张川海：火眼金睛识别主动脉夹层-@梅斯公开课 (medsci.cn)

TOP4：2022全国基层心血管病综合风险管理大会暨第十三届全国高血压基层防治大会-@梅斯公开课 (medsci.cn)

TOP5：蔡卫勋：一堂课掌握心肌梗死心电图诊断-@梅斯公开课 (medsci.cn)

TOP6：黄卫斌：窄QRS心动过速的鉴别——从体表到电生理-@梅斯公开课 (medsci.cn)

TOP7：汪芳 ：心血管诊治基础系列公开课【限时一周免费】-@梅斯公开课 (medsci.cn)

TOP8：余静： 难治性高血压的管理-@梅斯公开课 (medsci.cn)

TOP9：第33届长城心脏病学大会 ：开幕式（学术纯享版）-@梅斯公开课 (medsci.cn)

TOP10：曹成富：冠心病的药物治疗-@梅斯公开课 (medsci.cn)

 

精品课

TOP1：卢喜烈：心电图危急值报告必修课（已完结）-临床精品课 @梅斯精品课 (medsci.cn)

TOP2：王永权：心电图阅图技巧系列课-临床精品课 @梅斯精品课 (medsci.cn)

TOP3：耿旭红：心电图诊断必修课（已完结）-临床精品课 @梅斯精品课 (medsci.cn)

TOP4：李则林：起搏心电图基础系列课-临床精品课 @梅斯精品课 (medsci.cn)

TOP5：许原：心律失常心电图读图技巧系列课（已完结）-临床精品课 @梅斯精品课 (medsci.cn)

TOP6：刘霞：手把手教你读懂起搏器心电图（已完结）-临床精品课 @梅斯精品课 (medsci.cn)

TOP7：余萍：动态心电图临床实用诊断系列课-临床精品课 @梅斯精品课 (medsci.cn)

TOP8：刘彤：临床心电图病例解析实战（已完结）-临床精品课 @梅斯精品课 (medsci.cn)

TOP9：郑晓晖：心内科急症的快速甄别与处理（已完结）-临床精品课 @梅斯精品课 (medsci.cn)

TOP10：何方田：危急重症心电图系列深度解读（已完结）-临床精品课 @梅斯精品课 (medsci.cn)

 

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