J Clin Oncol:肝癌术后采用FOLFOX辅助肝动脉灌注化疗可改善预后
时间:2022-12-21 11:59:17 热度:37.1℃ 作者:网络
肝细胞癌 (HCC) 占原发性肝癌的90%,其中70%的患者无法获得治愈性治疗。目前,手术切除仍是主要的治疗选择。但是,HCC患者手术切除后的复发率高达70%-80%。
该研究旨在评估术后采用5-氟尿嘧啶和奥沙利铂(FOLFOX)辅助肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗微血管侵及(MVI)的HCC的效果和安全性。
这是一项随机、开放标签、多中心的临床试验,组织学确诊的有MVI的HCC患者被随机(1:1)分成两组,接受辅助FOLFLX-HAIC(治疗组)或常规随访(对照组)。主要终点是无病生存期(DFS)。次要终点是总生存期、复发率和安全性。
两组的各项生存预后
2016年6月至2021年8月,共315位患者被随机分至治疗组(n=157)或对照组(n=158)。治疗组和对照组的中位无病生存期分别是20.3个月和10.0个月(HR 0.59, P=0.001)。治疗组一年、两年和三年的总生存率分别是93.8%、86.4%和80.4%,而对照组的分别是92.0%、86.0%和74.9%(HR 0.64,P=0.130)。治疗组和对照组的复发率分别是40.1%和55.7%。大部分不良反应是0-1级的(83.8%),两组均无治疗相关死亡病例。
总之,有微血管侵及的肝细胞癌患者术后采用FOLFOX进行辅助肝动脉灌注化疗可显著改善无病生存期,且安全性可。
原始出处:
Shao-Hua Li, et al. Postoperative Adjuvant Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy With FOLFOX in Hepatocellular Carcinoma With Microvascular Invasion: A Multicenter, Phase III, Randomized Study. J Clin Oncol. https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.22.01142