门诊总有一些女性朋友，发觉自己近一时期情绪不稳定、烦躁、经常乱发脾气，月经周期也没有规律了，或长、或短、甚至出现停经，经血量也较之前少很多。于是忧心忡忡跑来医院问医生：我是不是已经更年期了？可我还很年轻啊！

女孩子从标志性的初潮开始，进入青春期，性腺逐渐发育成熟，到卵巢功能逐渐下降直至月经完全终止，进入绝经期，同样也要有一个标志性的时间点，这个时间点就是女性人生中的最后一次月经。以这个最末次月经的时间点开始，此后一年都无月经来潮，才是绝经，也就是我们常说的更年期。

40岁以上的女性，从她们月经紊乱开始，直至停经后一年，也就是从末次月经之后一年无月经，我们称之为围绝经期。那么有些患者几个月甚至半年多，没有月经的情况是不是就像她们所担心的那样，已经绝经了？

不能马上下结论。要等一等。确实一年不来月经了之后，才能确诊为绝经。

卵巢功能开始衰退到最后一次月经的时间，可始发于40岁，历时1-2年，甚至长达十余年。这段时间也可称之为绝经过渡期。

那么，那些年龄小于40岁，但却有卵巢功能衰退症状的患者，怎么界定？将这一部分人群纳入到早发性卵巢功能不全（POI）的范畴。

无论是早发性卵巢功能不全还是处于围绝经期，都代表着一个卵巢功能衰退的状态，都会或多或少出现潮热、骨关节痛、肌肉痛、疲乏、失眠、易激动等症状，都终将因卵巢内卵泡的自然衰竭，月经走向永久性的停止。

如何改善围绝经期女性的各种症状？如何提高围绝经期女性的生活质量？及早干预，是目前业内大家公认的一个解决方式。如果在生活中已经出现卵巢功能下降症状的，一定及早就诊，经妇科内分泌医生系统评估后，规范治疗，必要的可采用激素替代治疗，以期达到理想的生活状态。

作者：辽宁省妇幼--赵艳

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