JCO | 沙特阿拉伯继发于乳腺癌的脑转移患者的生存率
时间:2023-07-20 15:15:19 热度:37.1℃ 作者:网络
背景:乳腺癌(BC)是沙特阿拉伯女性中最常见的恶性肿瘤。近三分之一的患者表现为转移性疾病。有关乳腺癌患者脑转移(BM)的发生率,模式和结果的数据尚未报告,该研究旨在评估BC BM患者与生存率之间的相关性。
方法:在 2015 年-2020 年间进行了一项回顾性队列研究,其中包括 BCBM 患者。通过获得的人口统计学资料、肿瘤临床病理特征、治疗方式和结局以检查生存率、影响生存时间的因素和死亡风险。p 值小于 0.05 被认为具有统计显著性。
结果:111例BC所致BM患者纳入分析。所有人均为女性,平均年龄为50.28岁±11.61岁。IDC组织学(93%),III级(71%),肿瘤>T2(64%)和N-阳性(60%)BC占大多数。人表皮生长因子受体2(HER2)阳性/激素受体(HR)阴性为21%,HER2阳性/HR阳性为16%,HR阳性/HER2阴性为31%,TNBC为22.5%,未知亚型为10%。60% 的患者在就诊时患有转移性疾病,41% 的患者同时存在骨骼转移和内脏转移。近一半的队列报告了>三个脑损伤。全脑放疗(WBRT)、手术切除和SRS的报道率分别为84%、16%和22%。平均生存时间为3.31年,最长为4.23年,最短为2.39年。
HR阳性和HER2阳性BC患者的生存期显著延长(p=0.039、0.033)。BC BM患者的肿瘤大小和淋巴结状态均不影响生存时间。内脏转移的存在使BM患者的死亡可能性增加了6倍(p=0.031)。显示了死亡风险、治疗方式和 BM 反应之间的关系。
结论:尽管继发于 BC 的 BM 是一种治疗挑战,预期对生存率有不利影响,但死亡率与颅外转移的存在有关,尤其是该队列中的内脏转移。特定亚型(HR阳性和HER2阳性)的生存期更长,表明针对它们的全身治疗取得了进展。
参考文献:
Iskanderani O, Al-hajeili MR, Ujaimi R, Alwassia R. 2023. Survival in patients with brain metastasis secondary to breast cancer from Saudi Arabia. 41:e14018-e14018.DOI: 10.1200/jco.2023.41.16_suppl.e14018.