学习笔记—气管支气管乳头状瘤病

支气管乳头状瘤(papi11oma of bronchus)为支气管的良性肿瘤。单发或多发。极少见。慢性炎症可能为其病因。乳头状瘤常发生于支气管近端。呈息肉样突出于支气管腔中，有短蒂附着于支气管壁。

镜检肿瘤由结缔组织基质所构成。常有淋巴细胞浸润。其表面被覆纤毛柱状上皮细胞和间变的鳞状上皮。

肿瘤所附着的支气管壁有慢性炎性变化。肿瘤若生长于远端支气管或终末细支气管，常蔓延至邻接的肺泡。乳头状瘤阻塞支气管者，可引起周围性肺不张、阻塞性肺炎，并可形成空洞及支气管扩张。位于细支气管及肺泡管深部的多发性乳头状瘤，常呈多个结节状病变。若有空洞形成，可类似囊状支气管扩张。

凡有咳嗽，咳血、哮喘样症状反复性肺炎及肺不张，应疑及本病。肿瘤生长于较大的支气管壁者，可通过支气管镜摘除；若并发肺不张及支气管扩张，应作手术切除。