第五批国采水到渠成，6.23瓜熟蒂落中不中标生死有命，基本信息已经都公示，9日上海第五批国采培训会，本次应该有不少企业有一些问题。

　　就已经公布的基本面，风云药谈对各产品的限价、报量、格局，做一个简单的分析。

　　1-4：四个头孢（呋辛、唑啉、曲松、他啶）

　　1、呋辛：0.75g限价20.94很理想，折算0.75报量2.6亿支，格局暂2/3；作为预防/治疗双面的产品，从实际量角度看，本次报量正常，市场潜力大，格局很理想，GSK在亿腾手上，看如何出手了。

　　2、唑林：0.5g限价29.8很理想，折算0.5报量1.2亿支，格局暂3/4，后面还有几家，中标就2年；一代头孢的经典药，本次报量略低，市场潜力更大，本身基药，格局很理想，大冢双室袋如何取舍成关键。

　　3、曲松：0.5g限价11.7比较理想，折算0.5报量2.6亿支，格局暂8/10，后面还有几家，中标3年；三代头孢的经典药，本次报量比较低，市场潜力更大，尤其是基层市场潜力大、非常大，格局基本上一地鸡毛，罗氏？？。

　　4、他啶：0.5g限价20.53比较理想，折算0.5报量2.4亿支，格局暂9/12，后面还有几家，中标3年；三代头孢的经典药，本次报量比较还可以，市场潜力有，基层市场也有潜力，格局基本上一地鸡毛，GSK在这种格局下参与度不会很强。

　　5-8：（左氧、利奈唑胺、氟康唑、阿奇霉素）

　　5、左氧：0.25g限价40，限价非常理想，0.3亿支报量比较正常，格局6/8，后面能出来的不多，中标三年；主要竞品莫西输液已经进集采，基层市场小针用的多，格局还可以，第一三共跳水概率不大。

　　6、利奈唑胺：0.2g限价145比较理想，报量比较充分，片剂已经集采，3/4的格局，空间上比较理想，可降价和可中标的价格可以预期，价格低了有放量预期，基层市场很难做。

　　7、氟康唑：限价130，和原研趋同，非常理想、非常理想，对比常规市场价非常之高，报量非常充分，原研都是辉瑞，格局3/4也非常理想，氟康唑的预期要比阿奇霉素还要好很多，中标后会被疯抢吧。

　　8、阿奇霉素：0.5g限价69极其理想，报量也比较可观1400万支，格局2+6，两家原研，虽然是8进6，但是，各家中标的预期都不错，中标后应该依然有一些不错的预期。

　　9-15：（多西他赛、吉西他滨、地西他滨、紫杉醇、奥沙利铂、苯达莫司汀、比卡鲁胺）

　　9、多西他赛：20mg限价860，非常之理想，总体报量比较充分，市场格局6/8，也比较理想。培美的价格非常理想，多西他赛如果价格打到100多，培美就会比较好。赛诺菲3个产品国采两个跳水，本次不太好预计。本组自营企业居多，代理的企业不多，价格预期不会太高。

　　10、吉西他滨：0.2g限价135空间还可以，总体保量比较不错，4/6的格局，全是自营企业，老牌抗肿瘤企业，熙德隆也是印度的抗肿瘤大佬。本组竞争比较激烈。

　　11、地西他滨：10mg限价900多，很理想，总体报量不多，4/5的格局，格局比较理想，基本上都是自营企业，如果后面没有其他企业出来，本组的价格会比较理想。

　　12、紫杉醇：5ml：30mg限价168比较理想，总体报量一般，3/4的目前格局，预期中标价格应该还不错，也是抗肿瘤领域的经典药物，本产品价格打到很低的话会对白紫和白质有不错的上量。

　　13、奥沙利铂：100mg限价将近3000元，这就是按着原研的价格做参考，这个产品不管是从原料还是工艺上都有一定的难度，想要过评不是很容易。

　　3/4的格局下，其他几个卡铂、顺铂都会给奥沙利铂让路的。

　　14、苯达莫司汀：25mg限价1360，非常之高，但是，这个产品是新产品，从2019年才全国范围来推广，主要治疗慢淋与联合用药治疗奇特血液肿瘤。后续适应症有可能会持续增加。

　　这个产品还完全没有放量，两个进口两个内资，限价非常理想，但是，中标价格有一定的竞争压力，尽管格局是3/4。

　　15：比卡鲁胺：50mg限价27.88还可以，

　　16--18：三个脂肪乳（ω-3鱼油、脂肪乳C8～24Ve、脂肪乳三腔袋）

　　16、ω-3鱼油：100ml限价是139，限价略低，报量只有9万袋，实在是，，，，格局是2/3很理想，但是，上一批的丙泊酚中长链贝朗也跳水了，所以，很难说鹿死谁手。

　　这个产品的原料不太好拿到，所以，后续的申报企业不会很多，报量本身就少，如果把价格打低，实在没什么必要。

　　17、脂肪乳C8～24Ve：100ml（20%）限价46.9534，常规价格，报量常规用量的四分之一不到，3/4的格局，这里也有贝朗在，有一定的降价预期。

　　8-24也是用的C8～24Ve作为参比，所以两个在本次是一个产品，要注意。

　　18、脂肪乳三腔袋：1440ml限价200，比常规预期要低一些，这个产品的成本比较高，空间角度上一般。算是2+2的格局，有一定的降价预期。

　　三个脂肪乳的营养制剂报量都比较小，至于为什么？是不是因为同类产品实在是不少，这几个产品中选不中选对医院用药影响不大。ω-3鱼油相对特殊一点。

　　19-20：两个造影剂

　　19、碘克沙醇：100ml：32g（I）限价631算是常规原研价格，报量基本上在60%左右，6/7的竞争格局，并且都是大企业，这类产品小医院和和其他渠道几乎无法销售，后面还有碘帕醇等同类制剂，这个产品的竞争格局有点意思。

　　20、碘海醇：100ml：30g（I）限价是218，常规限价，报量基本上在70%左右，3/4的竞争格局，总体来说还比较理想，但是要取决于通用的想法和决心。

　　21-22：两个麻醉产品（顺阿、罗哌）

　　21、顺阿曲库铵：5ml：10mg限价108非常理想，本次报量大概在65%左右，2004年就开始招商的产品，因为霍夫曼降价原因，刚开始质量也是搞的鸡飞狗跳，后面逐渐好了，但是，粉针极难过评。

　　顺阿如果是维持3/4的格局，那么从价格和量应该有不错的市场预期。因为，维库已死，罗库在下一批集采（6、7批）都是很多企业申报，这个产品中标情况主要看爱施健。

　　22、罗哌卡因：10ml：75mg限价14，比预想的要略低一些，报量非常充分，竞争格局不太理想，这个产品院外的其他渠道有限。

　　利多卡因扛不起价也抗不起局，氯普鲁卡因一起就是不温不火，丁卡因维持现状，布比卡因毒性问题。这个产品本次的价格不会太好，看其他几个卡因能否有几乎突破？

　　23--30、心脑血管（贝那普利、达比加群酯、单硝酸异山梨酯缓释、法舒地尔、乐卡地平、美托洛尔、普萘洛尔、利伐沙班）

　　23、贝那普利：5mg限价0.92元常规限价，报量将近2.3亿片比较满（无零售），2/3的格局比较理想。诺华在集采中很少激进，信立泰是老选手了，新亚初来，总体比较简单。

　　24、达比加群酯：110mg限价16.63比较理想，报量还算不错，但是这个产品还没有放量，同类的氯吡格雷赛诺菲体量已然不小，普拉格雷还没有上来，替格瑞洛从价格上已经基本上废了。

　　4/5的格局比较理想，中标三年，留给后续众多申报的企业机会不多了，虽然都说做院外，难道中标的企业不知道做院外么？

　　25、单硝酸异山梨酯缓释：40mg限价2.2元，和实际价格对比非常理想，本身这个产品是双参比，原研有一个地产化；竞争格局2+5有一定的压力，还好的是限价比较理想。

　　本次报量非常理想，将近3.2亿片，不管零售是否能放量多少，就这个量就已经很OK。

　　26、法舒地尔：2ml：30mg限价40，比预期略低一点，作为00后中的经典药物，最近十来年也是逐渐走下坡路，本次报量一般般，竞争格局4/6。

　　参与企业都是原来老牌的法舒地尔企业，本组竞争也会比较有意思。

　　27、乐卡地平：10mg限价0.4元常规限价，本次报量0.6亿片，除去零售市场报量还是比较满的，2/3的的竞争格局非常理想。本品原研是第一次参加会议。

　　28、美托洛尔：50mg限价0.58常规市场价格，本次报量14亿片，报量非常之满，基层医院感觉报量比较充分。

　　3/4的竞争格局也比较理想，就是限价上没有参照原研，可能与报量大有一定的关系。AZ在历史上喹硫平缓释、艾司奥美拉唑两个跳水，所以，50%的降幅要有预期。

　　29、普萘洛尔：10mg限价0.23就是市场常规价格，报量1.7亿比较不错，竞争是4家国产的竞价，3/4的格局虽然比较理想，但是，竞争会比较激烈。

　　30、利伐沙班：20mg限价34.6比较理想，非常理想，原来原料药价格比较高，现在都降下来了。也是刚刚起量的产品，同为抗凝血制剂，与阿哌沙班命运差不多。

　　31、阿法骨化醇：限价中规中矩，预测时候误写成20粒，竞争格局是3+3，丹麦利奥销量大一些，梯瓦和帝人一般，三个外企并没有国采中标记录，4/6的格局下，国产的机会大一些。总体报量将近3亿片，与总体量比较还凑合，天晴新秀影响不大，药友和贝克市场格局差不多，压力大一点。

　　32-33（阿立哌唑、文拉法辛）

　　32、阿立哌唑：从奥氮平、氯氮平、利培酮、氨磺必利、喹硫平、西酞普兰，度洛西汀，帕罗西汀、氟西汀、文拉法辛这一个个熟悉的名字都进入集采，精神领域用药未参加国采的已经不多。

　　一亿片的报量还可以，华海国采从无落标记录、东阳光除了60mg替格其他也无败绩，中西也是3中3，恩华也是CNS老玩家。

　　大冢占一半，恩华和中西差不多，康弘未进来，华海和东阳光新入局，4/5的格局有压力但是不大。

　　33、文拉法辛：75mg限价7.165比较理想，8000W片的体量也还可以，3/4的格局，这一组康弘有精神线，福元经历了阿卡和莫西的落标，后面没有落标过，国瑞玩的都是志在必得，辉瑞本组跳的可能性不大，有不错的预期。

　　34-35：（阿昔洛韦、更昔洛韦）

　　34、阿昔洛韦：0.1g给的限价0.62基本上是胶囊的高价，非常理想，作为广谱抗病毒的经典产品，折算成0.1g有将近1.7亿片，是2/3的格局，不过都是国内的企业拼杀，本次价格是两个极端局。

　　35、更昔洛韦：0.25g限价77元，非常理想，极其理想。3/4的格局，250mg的是主流用药规格，扬子江国采的常客，武汉普生应该是首次，普利也是国采有4、5个产品，这个限价罗氏有理由去适当搏一下，尽管如此，本组的中标价会非常理想。

　　36-38、抗过敏（奥洛他定、贝他斯汀、异丙嗪）。

　　36、奥洛他定：5mg的限价是3.75元中规中矩。2/3的格局下这个限价就比较不错了，仁合益康国采3品3中，万高的羟苯磺酸钙投标价格十分理想，协和麒麟本次两个产品，首次参加，看企业选择吧。整体来讲还不错。

　　37、贝他斯汀：这个贝他斯汀和市场上很红火的倍他司丁（心脑血管）不一样，不要混淆了。这个产品这么多年田边一直也没有推的很好（从数量上看）。

　　华邦和民生都是国采的常客，田边是首次参加国采，10mg给的限价4元就是原研价格和过评后的挂网价，常规报价就可以，有一定的空间预期。

　　38、异丙嗪：12.5mg给的0.2元限价，这类大普药产品的限价从第三批开始就是这么玩的，3家都是国内企业拼，没有什么特别强调的，常规报价，这类产品中标后体量预期不会很理想。

　　39-41：吸入（布地奈德、复方异丙托、异丙托）

　　39、布地奈德：2ml：1mg限价14没有任何意外，以原研为标准，从市场规模、竞争格局来讲布地奈德是本次国采中最理想的格局，没有之一。

　　对于大产品来讲，4/5的格局三年远比2/3一年的格局强很多！！！

　　天晴和普瑞特老牌国采企业经验丰富，长风终于在国采报价前赶上，健康元是首次参与，除了长风有要抢第一的理由，其他几个企业中标即可，AZ历史上有跳水记录，55%以下的降幅有必要！

　　40、复方异丙托：2.5ml：0.5mg+2.5mg的限价是4.8常规限价，报量不是很充分，本组也是健康元和普瑞特，京卫上次中标还是4+7时候也比较猛。3/4的格局总体讲比较理想，相对于成本来说，预期尚可，勃林格有两次跳水记录，本次一个复方一个单方会选择哪个跳？

　　41、单方异丙托：2ml：0.5mg限价是4.368比较理想，报的量有4000W，相对于市场总量报量比较单薄。健康元+普瑞特+仁合益康+勃林格，这3/4的格局整体上比较理想，还是那句话，就目前的格局来说很不错，后续难讲，勃林格选一个跳水的可能性比较大。

　　42-43，度他雄胺、枸橼酸氢钾钠颗粒

　　42、度他雄胺：0.5mg限价7.5比较理想，就是新产品报量上十分“感人”，这类产品非那雄胺、坦索罗辛、索利那新都国采了。国为+恒瑞都是国采常客，GSK这个产品大跳水的可能性不大，整体比较理想。

　　43、氢钾钠颗粒：2.4275g/2.5g限价3.1438，比预测的略低一点点也是常规限价，结石类产品不是很多，要么就是中成药。九典是有经验的，另外两家对上新进的美达/马博士竞争格局并不是很明朗。其实，各家的份额都一般般，有点意思，看老马怎么想了。

　　44-47、米格列醇、沙格列汀，两个格列吡嗪

　　44、米格列醇：50mg限价1.7常规限价，报量1.5亿片还可以的，2/3的格局都是内资企业，市场也是这几个企业在做，中标价两个极端吧。

　　45、沙格列汀：5mg限价7.9比预期好一些，报量6000W一般般吧，上升期产品，齐鲁+天晴+奥赛康+豪森都是国采的常客，AZ也有跳水记录。不过这个产品4/5暂时的格局，对于这类产品AZ有预期，但是估计不会很大，如果4/6那可能性就更小了；维格列汀已废，DPP-4类产品还有阿格列汀，西格列汀已经复方制剂，沙格列汀价格有预期的话，市场应该不错的表现。

　　46、格列吡嗪缓释：5mg限价1.249比预期要低一点点，报量三亿片非常可观，2/3的格局，两家内资+辉瑞，本组可以报价大胆一些。

　　47、格列吡嗪：5mg限价1.249，虽然与缓释限价相同，但是口服常释剂型那就相当给力了，报量也有3亿片，不错不错。本组是3/4，联邦+赞邦+远大+辉瑞。整体上都没大问题，辉瑞挑一个产品降价的预期是有的，看命了。如果要是跳我会选择普通片剂搞一下。

　　48、格隆溴铵注射剂：1ml：0.2mg限价126感觉上比预期低一些，与空间上来说那是十分理想，非常理想。

　　这个产品从命运上还不如布洛芬注射液，好歹布洛芬注射液还有点量，这个产品可以说是刚刚上市，市场上基本无量，好在限价给的高。一方面用在麻醉的新斯的明拮抗，一方面是消化道，都是不错的市场赛道，有空间能进医保两年时间依旧可以爆发，最好是再有一家出来，4/5中三年那就好玩了。

　　49、硫辛酸注射剂：12ml：300mg限价56，报量620万支，实在是有点，，，4/6的格局，由于本组原研也是首次参加，这又是一个大产品，他们自己本身做的就一般，有跳水的预期，本组中标两个极端的可能性比较大。

　　50、氯化钾缓释：0.5g限价0.5元，这要是没过评的话价格确实还好，过评之后的限价就很一般。报量4.5亿片，真心很给力。暂时的竞争格局3/4，后面还有没有也难说。本组没有原研，限价常规，给的量不错，所以降价压力不小，在降幅上很难有什么大的突破了，看各家怎么玩吧。

　　51、帕洛诺司琼：5ml：0.25mg限价90，真的是十分给力，就是报量630万支一般般，这个产品本身就比较贵，是止吐注射剂里唯二价格比较高的，还有一个独家的是多拉司琼，其他的托烷司琼、格拉、昂丹、阿扎等不少，新药阿瑞匹坦刚刚初期

　　6/8还是5/7的格局？？，COB上写的是原研进口上市，但是，销售上并未查到原研，是谁家代理了么？

　　52、莫西沙星滴眼剂：限价30就是原研的价格，相比较左氧、玻璃酸钠非常成熟，莫西沙星滴眼剂刚刚露面就参与到集采里来，目前是4/6的格局，零售院内都还可以，爱尔康不会跳水的，看国内企业谁家能博中高价中标。这个没什么好说的。

　　53、替硝唑片：0.5g限价1.5元比较理想的限价，报量3000多万片也还可以，三家内资企业拼，中标后的价格预期一般。

　　54-55、艾司奥美拉唑注射剂、兰索拉唑注射剂、米索前列醇

　　54、▲艾司奥美拉唑：40mg限价65非常理想，20mg的家数不多，整体报量40mg在2300万支，数量一般般，10/N的格局，AZ原研，在这种竞争格局下AZ的跳水概率不大，价格预期不高，本次又是三年。

　　55、兰索拉唑：30mg限价40.4也是十分理想的限价，4家都是内资企业，就算是3/4的格局报量2000多万支也一样有市场预期，本组不太好弄啊，中标价格低的概率打一下，高的概率有限。

　　56、米索前列醇：0.2mg限价1.9还可以，1500万片报量还算理想，妇产科和胃肠道疾病，本次米非司酮剔除，米索前列醇还在。

　　紫竹、人福、仙琚+辉瑞，本组没什么大的意外，不错不错。

　　57、西那卡塞：25mg限价33还是比较理想的，本组比较有意思（除了仁合益康外都是AB局），4/6的格局整理来说还可以，这个产品价格下来销量有增长预期。

　　58、胸腺法新注射剂：1.6mg限价110比较理想，赛生又遇到双成，报量450万支还凑合吧。3/4的格局对于一个有点走下坡路的产品来说，赛生的价格是很高的（450/支），如果降到45上下是否有预期？