平均降幅80%

　　近日，根据湖南省医保局消息，从2月10日起，湖南省正式执行新冠病毒核酸检测相关医用耗材集中采购中选结果。

　　此次集中采购两类相关医用耗材，其中核酸提取类中选产品均价3.6元/人份，平均降幅80%，样本采集类中选产品均价2.4元/个，平均降幅76%。

　　在此之前，去年12月23日，广东省药品交易中心公布11省新冠核酸检测相关耗材带量采购结果，苏州新波生物的全血核酸提取试剂盒降到1.0025元，硕世生物的核酸提取或纯化试剂降到2.68元。

　　去年7月，无锡医保发布消息，让省内有销售记录的检测试剂生产企业入驻招采平台，个别核酸检测试剂从100多元降到16元，降幅超86%。

　　去年6月15日，京津冀医用耗材联合采购平台发布采购结果，深圳联合医学新冠核酸检测试剂降到12元/人份，博奥赛斯新冠抗体检测试剂降到5.8元/人份。

　　除了核酸提取类产品，湖南省还有多类耗材同样也将面临降价。

　　2月4日，根据长沙晚报消息，根据湖南省医疗保障局、省卫健委联合召开的全省卫生健康和医保工作电视电话会议信息，近期湖南已明确吻合器类、骨科创伤类、冠脉扩张球囊3类医用耗材集中带量采购规则，预计中标产品整体降幅将超过65%。

　　多省完成带量采购，降幅超97%

　　据了解，近期湖南省已明确带量采购规则的三类耗材，已在国内有多地区完成带量采购。

　　其中对于吻合器，据赛柏蓝器械统计，目前已有重庆、贵州、云南、河南、江苏、山西、湖南7省对吻合器进行带量采购。

　　如去年12月1日，根据新华日报消息，江苏省完成第四轮带量采购，吻合器平均降幅83.93%，最高降幅96.29%。其中两千多元的直线型吻合器一下降到一百多元，四五千元的痔吻合器降到两三百元。

　　去年8月13日，重庆市医保局发布《关于公示重庆市贵州省云南省河南省医用耗材联合带量采购拟中选结果的通知》，其中吻合器平均降幅73.13%，最高降幅97.76%。

　　对于冠脉球囊，据赛柏蓝器械梳理，目前已有21省（市或区）对冠脉扩张球囊进行带量采购，具体包括四川、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、西藏、甘肃、广东、江西、河南、广西、宁夏、青海、陕西、贵州、重庆、海南、湖北、江苏、山东。

　　如2020年12月23日，根据广东省医保局消息，广东、江西、河南、广西、宁夏、青海、陕西7省联盟完成带量采购，最终扩张球囊平均降幅92.23%，药物球囊平均降幅44.45%。

　　扩张球囊中选品种广东省历史平均价3413.45元/个，平均降幅92.23%，最高降幅96.34%（124.9元），最低降幅82.69%（590.9元）。

　　药物球囊中选品种广东省历史平均价23748.09元/个，平均降幅44.45%，最高降幅52.84%，最低降幅32.29%。

　　对于骨科创伤类耗材，去年11月，淄博七市联盟公布中选结果，其中骨科创伤类产品平均降幅67.3%，其中单个产品最大降幅达94%。

　　因骨科创伤类高值耗材为骨科植入耗材类的第一大细分类别，涉及厂商较多，品规繁多，当时尚未有省份或是市级联盟进行集中带量采购。

　　这次由淄博市牵头发起的七市联盟采购是全国第一次联盟采购体，产品包括普通接骨板、锁定接骨板、髓内钉系统。

　　集中采购下，医疗机构面临这些问题

　　东营鸿港医院物资部相关负责人曾在《中国卫生产业》发布文章显示，据有关资料证实，三甲医院每年使用的医用耗材就占全部营业收入的3/20，大型综合性的医院使用的医用耗材可达到全营业 额的 1/5，由此可见现阶段医用耗材的使用量非常巨大。

　　但目前形势下由于市场中医用耗材的质量存在较大问题，价格模糊不定、市场信息缺少透明化严重增大了医 疗卫生机构单独采购医用耗材的难度。

　　进行集中采购之后，便于促进采购资源的进一步整合、 便于提高采购信息的规范性、便于强化对供应链的管理、也有助于控制采购成以及规范市场竞争环境。

　　据分析，医用耗材集中采购可对企业的优化重组起到推动的作用，是保障产品质量的 关键。医用耗材集中采购可规范市场秩序，促使市场内部形成良好的竞争环境。此外对商业配送商的高要求，可 增大各配送商之间的竞争，能增强市场活力，将配送效 益明显提升。

　　但与此同时，医用耗材集中采购在配送中也给医疗机构带来不少挑战。

　　如医用耗材的采购周期较长，急需产品得不到保障，临床上的一些新产品供应不及时；

　　使用方和招标 单位缺少沟通，两者相互分离，在目标上存在不一致；

　　影响医用耗材的价格因素较多，市场价格的变动情况无 法透过中标价格来准确地反映；

　　在配送模式上即便 采用 SPD 系统，也要强化对采购全过程的监督等。