引起功能失调性子宫出血的主要原因
时间:2017-09-04 00:15:42 热度:37.1℃ 作者:网络
功能性子宫出血是由于激素改变引起的异常出血,而不是由损伤、炎症、妊娠或肿瘤等原因引起的出血。功能性子宫出血大多数发生在青春期和,其中20%发生在青春期, 50%以上发生在45岁以上的妇女。大多数子宫异常出血可能都是功能性子宫出血,但只有在排除其他所有引起出血的器质性疾病之后诊断才能成立。
引起功能失调性子宫出血的主要原因有以下几个方面:
(1)全身性因素: 包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病;
(2)HPO轴功能失调:包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍;
(3)子宫和子宫内膜因素;
(4)医源性因素:包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常 HPOU 轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。
功能失调性子宫出血有哪些治疗方法
1、药物止血治疗功能失调性子宫出血
药物止血是目前治疗月经过多的主要手段,包括一般止血药及激素类止血药。激素类止血药根据病人情况可单独应用,也可联合应用。如更年期功血,以孕激素止血为主,可单独应用,也可联合雄激素甚至加小量雌激素等一起应用。又如,青春期功血治疗一般在用雌激素止血后,逐渐减量至维持量,最后同时加用孕激素类药物,形成周期序贯治疗。副作用较大。
2、刮宫治疗功能失调性子宫出血
除青春期未婚妇女外,刮宫是治疗月经过多最常用的手段,其优势在于既可取得子宫内膜化验检查,又可将宫腔内出血的功能层内膜整齐地刮除(不刮除基底层,以免丧失生育能力),从而达到诊断和止血的双重效果,有立竿见影之效,但是会对子宫内膜造成严重的损伤。
3、子宫内膜电切术治疗功能失调性子宫出血
这是20世纪80年代出现的技术。其治疗是在宫腔镜监护下,通过电刀或滚珠将子宫内膜全部切除,从而达到止血或目的。手术持续时间一般为1-2小时不等,疗效确切,适用于功血、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤引起的月经过多。
4、微波子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血
这是近年来出现的新的改良子宫内膜去除技术,其原理是通过微波热效应在宫腔达到一定温度后均匀消融子宫内膜全层,从而达到止血或闭经目的。治疗过程通过电脑自动温控系统临护,不仅免去了内膜电切术的宫腔镜手术,也没有内膜电刀切割的锐性操作,全部手术过程约3分钟,故安全性提高,损伤性降低,术后当天即可恢复日常生活。适用于功血或痛经伴月经过多的患者。
5、子宫切除治疗功能失调性子宫出血
子宫切除是治疗一切异常子宫出血的最后一招。子宫切除分为全子宫切除和次全子宫切除两种,应根据病人的年龄、身体状况、子宫大小、盆腔情况及医院的技术条件等综合考虑选择其一。不过,由于子宫与卵巢的血供互为“交流”,切除子宫后对卵巢内分泌功能有一定影响。
6、中医治疗功能失调性子宫出血
中医中药治疗功能失调性子宫出血安全、有效、疗程短,是目前最为理想的治疗方法。固本安宫止血汤,是白氏中医近百年来治疗功血的祖传验方,第三代继承人白汝珍主任在前人经验基础上,结合自己的认识,使固本安宫止血汤的药效发挥到了极致,治疗效果神奇,单纯性功血一般1-3个疗程可痊愈,合并各种菌群引起的炎症及肌瘤,囊肿,积液,淤血严重者一般需要3-6个疗程。