昆明三博脑科医院

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发烧、头昏脑热、脸色苍白、乏力、皮肤有淤血……出现任何一项症状，医生往往都给患者开一个血常规检查，可以说是人们日常体检、就医所接触的熟悉的检查项目之一，老百姓常称之为“验个血”，大部分人却不理解为什么什么病都要做血常规，尽管做了检查，心里嘀咕不止。

事实上，这项简单的检查却非常重要。一张血常规检查，不仅对整体了解身体基本情况是非常有价值的，而且可在身体还没有任何不适的情况下，及早发现某些疾病，因为高于或低于正常值均提示有患上血液病的可能。

那么血常规是什么？我们可以从血常规中看出哪些问题呢？如何正确读懂血常规？今天给大家详细解读。

什么是血常规？主要看哪些项目？

临床上，血常规又称之为“全血细胞计数”，是用特殊的仪器将血液中的血细胞进行数量统计，然后根据血细胞的数量进行分析从而推测可能患有哪些疾病。

血常规通常包括：红细胞、白细胞、血小板计数，血红蛋白，白细胞分类，各类细胞的大小、分布宽度，并配合某种急性反应蛋白等。

血常规检测不包含：血型、血糖、血粘度、血流变、凝血功能、血沉等项目。

上图就是常见的血常规化验单，虽然检查的种类繁多，但是并不是每一项都有临床意义，专家提醒：对于一个患者来，看一张血常规的验单，主要需看懂以下几项——

1、红细胞

主要功能是运输氧气和二氧化碳，如果测得红细胞数量比正常减少，人们习惯上称其为贫血，表现为面色苍白、头昏、气短、食欲不振、乏力等一系列缺氧症状。

2、血红蛋白

是红细胞的主要内容物，红细胞输送氧气和二氧化碳的功能是通过血红蛋白的作用来完成的。临床上根据血红蛋白降低的程度可将贫血分为：轻度(男性<120g l="" 110g="" l="" 90g="" l="" 60g="" l="" 30g="" l="" p="">

3、白细胞

总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响，淋巴细胞等数量上的改变也会引起白细胞总数的变化。

4、性粒细胞

增高主要见于身体某部位各种化脓性细菌感染、减少见于使用某些对血细胞又影响的药物、某些全身性疾病、病毒感染、血液疾病等。

5、淋巴细胞

占白细胞总数的20%-40%。增多见于某些病毒感染如麻疹、病毒性肝炎等。减少主要见于接触放射线及使用肾上腺皮质激素如强的松等。

6、血小板

主要功能是止血功能。血小板减少主要表现为皮肤、黏膜出血，鼻出血、齿龈出血、月经增多等，严重时可发生咯血、呕血、黑便、甚至脑出血等，很多全身性疾病、肿瘤、血液病等均可引起血小板减少。

可以从血常规中看出哪些问题呢？

1、 判断感染

感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应，用以提示患者是否需要使用抗生素。

2、 判断贫血

当红细胞与血红蛋白正常时表示人体并无贫血性疾病，所以很多外伤患者会通过血常规来判断有无血管及脏器的损伤。

3、 提示过敏、寄生虫

白细胞分类下的“嗜酸性粒细胞”一旦明显升高，提示患者可能有接触性过敏现象或体内有寄生虫感染，需要进一步排查。

4、 辅助诊断慢性阻塞性肺炎

慢阻肺病人血常规表现为：中性粒细胞、淋巴细胞长期轻度增高，提示机体有长期的慢性炎症反应，可以结合患者临床症状与X光胸片判断病情进展，用药改善慢阻肺病情。

5、 提示肿瘤、传染病

血常规显示全血细胞均明显降低，血小板计数、大小明显减低，通常提示患者是否有癌变的可能，如患白血病、肿瘤；或有影响机体免疫及造血功能的传染病，如艾滋，需要结合症状进一步排查。

6、 提示肝炎

肝炎等病人血常规常见血小板计数明显减低，这与肝脏受损后消耗血小板并伴合成不良有关，可结合肝功检查进行诊断。

抽取手指血和静脉血有何不同？

血常规检查采取无名指末梢血检验对比静脉血检验结果：通常红细胞数、白细胞数、血红蛋白指数略高；血小板数略低，但差异都在可接受范围内。

因此门诊已推广静脉采血，而采手指血有快速便捷、创伤小、易操作的优点，因此常用于急诊、复诊、床旁检测及儿童取血。

医生会根据患者具体情况进行选择，所以只要在正规医院，使用仪器准确度达标，便不必担心因两者差异过大而延误检查的情况。

昆明三博脑科医院

昆明三博脑科医院于2014年1月落户云南，作为云南神经外科领域高端的三级专科医院，医院设置床位150张，极 大地充实了云南神经外科临床领域。医院现有职工177人，其中高级职称33人，中级职称20人，开设神经内科、神经 外科、功能神经科、外科、骨科、监护室等专科，并拥有一支专业技术过硬的医疗队伍。

一病区：神经外科一病区（功能神经科）主要收治癫痫、帕金森病、肌张力障碍性疾病、面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、 疼痛疾病等患者，并开设神经内科、康复医学科业务。

二病区：神经外科二病区主要收治颅脑脊髓肿瘤、脑血管病与小儿神经外科疾病、颅脑外伤等患者。

三病区：外科主要开展脊柱外科手术；收治断趾再植、断肢再植；脊柱、骨盆、四肢骨折；胸部外伤，腹部外伤，软组 织损伤，手足外伤等各种外伤、创伤等患者。神经内科：主要收治癫痫、面瘫、脑卒中、头晕头痛、格林-巴利综合症等疾病患者

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