色斑的种类不同，每个人的体质和病情程度不同，北京国丹胎记医院郑国权主任指出：能够应用于所有色斑患者都适用的建议只有一条，就是——“首先搞清楚自己是什么斑。”在这个基础上选择具有针对性的方案，才会有效果产生。这个顺序一定不能乱。否则假设你长的是一块脂溢性角化（老年斑），那么它的本质是一种良性皮肤肿瘤，用色斑的治疗方法怎么可能不留下痕迹呢？

还有患者会问“我是遗传斑，该怎么祛除？”雀斑、褐青色痣都是遗传相关色斑，仔细询问的话，通常都能找到家族史，尤其后者，基本上只在东亚出现，欧美是没有的，这强烈提示与基因相关。但如果你观察它们的表现，会发现它们完全不一样：

雀斑在学龄期出现（一般在小学阶段），经常会累及鼻背，由于位置表浅，颜色是褐色或者黄色，边界比较清晰；

褐青色痣通常要到青少年时期才出现，大本营是两个颧骨部位，由于位于真皮，颜色会呈灰褐色或者微微有点青蓝，由于经过比较多层的表皮细胞遮挡，边界稍微有点糊。

色斑的层次不同，治疗方法可以完全不同。一个在表皮，一个在真皮，应对策略当然不会一样。根据色斑的程度深浅的不同，治疗的策略又会有所不同。另一个常见的色斑——黄褐斑，与褐青色痣思路就完全不同。

黄褐斑的机制复杂得多，与黑素细胞活性升高固然相关，但也与皮肤屏障受损、血管内皮因子表达升高等种种因素相关，日晒可以加重，雌激素水平波动可以加重，跟人吵了一架精神焦虑都可能加重。它有如下两个特点影响到决策：

无法一次被根除，而是需要长期管理。简单一次治疗会有效果，但是要想根除还需要综合性系统性的治疗

单纯激光治疗效果不好。目前业内主流观点认为，对黄褐斑应该采取多种手段联合治疗，单一方式效果并不好，激光能量稍一激进，就可能导致反黑，反复频繁激光也有造成点状色素脱失白斑的风险。目前北京国丹胎记医院采用精准化联合诊疗体系来治疗，通过包括激光、理疗、药物等一系列治疗技术，借助黑色素细胞失活的原理，消除病变的黑色素细胞活性，使其不再过量分泌黑色素。同时呢，对于表皮中沉积的黑色素颗粒，借助纳米级别的光子，进行精准的爆破击碎，从而恢复皮肤的美白。